“病人腰痛,醫(yī)生頭痛”,此話不無道理。其中原因有以下3種:第一,此類病人多。據(jù)統(tǒng)計,腰腿痛病人每天能占外科門診病人的1/4.在骨科門診,大約每兩個病人中就有一名腰腿痛患者。第二,病因多。腰腿痛是多種疾病的共有癥狀,原因很復(fù)雜。第三,各種治療方法多,如針灸、理療、推拿、牽引、封閉、手術(shù)等,有時看似病情相同,但采用相同的治療方法后,效果卻明顯不一樣。因此,要取得有效的治療效果,明確診斷、了解發(fā)病原因是非常重要的。引起腰腿痛的常見原因和分類有:
1.根據(jù)起病急緩
大致可分為急性腰腿痛和慢性腰腿痛。
(1)急性腰腿痛:疼痛突然發(fā)生,多較劇烈。
(2)慢性腰腿痛:疼痛持續(xù)發(fā)生,多是程度較輕或時重時輕。
2.根據(jù)疼痛的性質(zhì)
分為鈍痛、酸痛、脹痛、麻痛、放射痛、牽涉痛、擴散痛、關(guān)聯(lián)痛、持續(xù)性痛、間歇性痛、陣發(fā)性痛等。
3.腰腿痛常見的原因
(1)急性或慢性損傷:腰部或腿部肌肉、筋膜、韌帶、椎間小關(guān)節(jié)的急性或慢性損傷、脊柱骨折或錯位、椎間盤損傷等。
(2)因退行性變:脊柱骨關(guān)節(jié)病、老年性骨質(zhì)疏松癥、椎間盤退行性變、椎管狹窄癥等。
(3)先天性發(fā)育不良:脊柱隱性裂、椎體或附件畸形、脊柱滑脫癥、髖關(guān)節(jié)畸形、股骨頭先天性發(fā)育畸形、膝骨骺分離、膝軟骨發(fā)育不全、膝關(guān)節(jié)屈曲畸形等。
(4)炎性變:脊柱結(jié)核、強直性脊柱炎、風(fēng)濕性纖維組織炎或肌筋膜炎醫(yī)。學(xué)教育網(wǎng)搜集整理、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骶髂關(guān)節(jié)炎、膝關(guān)節(jié)炎等。
(5)功能性缺陷:姿勢不良、妊娠、扁平足、下肢不等長或臀部肌力不足等。
(6)內(nèi)臟疾病:泌尿及生殖器官疾病、肝病等。
(7)腫瘤:原發(fā)性骨腫瘤、轉(zhuǎn)移性骨腫瘤、神經(jīng)腫瘤等。
(8)其他:過度肥胖、血液疾病、內(nèi)分泌失調(diào)、精神因素、床褥的影響等。