順產(chǎn)產(chǎn)后排便排尿的護(hù)理
排尿
正常情況下,產(chǎn)婦在分娩后2~4小時(shí)會(huì)排尿。另外,由于利尿作用,在產(chǎn)后12~24小時(shí)排尿會(huì)大為增加。如果4小時(shí)后仍沒有排尿,就必須請醫(yī)護(hù)人員協(xié)助解決,因?yàn)槟蛞簻魰?huì)提高泌尿道感染的機(jī)會(huì),且脹滿的膀胱也可能使子宮移位,影響子宮收縮,甚至造成子宮出血。產(chǎn)后排尿不順的原因主要有兩種:一是因?yàn)榘螂?、尿道因生產(chǎn)而受傷、水腫,產(chǎn)婦無法感覺膀胱滿了;另一個(gè)原因則是會(huì)陰傷口疼痛及腹內(nèi)壓減少,造成產(chǎn)后小便困難或解不干凈的感覺。
護(hù)理提案
1、為了刺激排尿以及避免使用導(dǎo)尿管,應(yīng)該每15~20分鐘收縮和放松骨盆肌肉5次。
2、下床排尿前,要先吃點(diǎn)東西才能恢復(fù)體力,以免昏倒在廁所。
3、上廁所的時(shí)間如果較長,站起來的時(shí)候動(dòng)作要慢,不要突然站起來。
4、如果使用導(dǎo)尿管,產(chǎn)褥墊要經(jīng)常更換,約3~4小時(shí)更換一次,同時(shí)清洗會(huì)陰部。
5、適量喝水,蔬菜水果、高纖維食物。
排便
媽媽們應(yīng)該在產(chǎn)后2~3天內(nèi)排便,但是由于黃體素影響腸肌松弛,或是腹內(nèi)壓力減小,很多人產(chǎn)后第一次排便的時(shí)間往往會(huì)延后,尤其是因?yàn)闇?zhǔn)備分娩而沒有正常飲食時(shí),更容易造成排便不順。
護(hù)理提案
1、為了避免排便時(shí)用力過度,應(yīng)該適量喝水、新鮮水果,有條件的話,吃全麥或糙米食品。
2、常下床行走可幫助腸胃蠕動(dòng),促進(jìn)排便。
3、避免忍便,或延遲排便的時(shí)間,以免導(dǎo)致便秘。
4、避免咖啡、茶、辣椒、酒等刺激性食物。
5、避免油膩的食物。
6、如果有便秘情況,可按醫(yī)生指示使用口服輕瀉劑或軟便劑。
7、排便之后,使用清水由前往后清洗干凈。
順產(chǎn)產(chǎn)后感染的護(hù)理
感染產(chǎn)后感染的原因除了母體因產(chǎn)前貧血、營養(yǎng)不良或先天體質(zhì)虛弱等因素外,主要還是因?yàn)樵谏a(chǎn)過程當(dāng)中,產(chǎn)道、會(huì)陰傷口受到感染以及失血所導(dǎo)致,也有可能因?yàn)槊谀虻阑蛉橄侔l(fā)炎等,非生產(chǎn)直接造成的發(fā)燒感染。如果是會(huì)陰、陰道感染,患者除了會(huì)作冷或發(fā)熱之外,患部會(huì)有紅腫、熱痛,會(huì)陰縫合處可能出現(xiàn)膿性分泌物。
如果是子宮內(nèi)膜炎,患者除了會(huì)有子宮壓迫所造成之疼痛感外,還會(huì)持續(xù)出現(xiàn)血性惡露和分泌物。醫(yī)。學(xué)教育網(wǎng)搜集整理如果是骨盆腔、蜂窩組織炎,病人除了在下股與陰道會(huì)有壓痛外,陰道內(nèi)側(cè)有腫塊,子宮會(huì)因附近的韌帶、組織發(fā)炎、腫脹;產(chǎn)婦若有乳腺炎,會(huì)產(chǎn)生脹奶、發(fā)燒的情況;如果產(chǎn)婦感染泌尿道炎、腎盂腎炎,常會(huì)因?yàn)閭谔弁炊桓倚”愣鹦”闾弁?、頻尿、血尿等不適。
護(hù)理提案
1、注意傷口清潔,清洗會(huì)陰部時(shí),可以在水中加碘。
2、常下床行走可幫助腸胃蠕動(dòng),促進(jìn)排便。
3、產(chǎn)后24小時(shí)后即可以用熱水坐浴,幫助血液循環(huán)。方法是準(zhǔn)備一個(gè)洗澡盆,放半盆水,坐泡在水中,每天3~4次,一次約10~15分鐘,泡至傷口愈合為止;浸泡前后要先清洗會(huì)陰。
4、如果有感染的話,要以淋浴的方式洗澡。
5、有尿意就立刻排出,以免憋尿加重感染。
6、霉菌性治療:婦用沖洗器,1%聚維酮碘溶液,用純凈水稀釋10倍,做沖洗。沖洗后再放置達(dá)克寧栓或凱妮汀。外部搔癢可用:克霉唑軟膏+新霉素氟輕松乳膏(兩者混合)涂抹。
順產(chǎn)產(chǎn)后脹奶護(hù)理
脹奶從懷孕五六個(gè)月開始,孕婦的乳腺細(xì)胞已完成增生,許多孕婦的乳頭上開始出現(xiàn)乳痂,那是乳汁溢出殘留在乳頭上的結(jié)果。產(chǎn)婦會(huì)在產(chǎn)后第三天左右開始分泌乳汁,乳房在分泌乳汁之前,會(huì)比較腫脹飽滿而有沉重下垂的感覺,如果嬰兒吸吮乳頭或乳房稍加擠壓,乳汁即會(huì)流出,如果一開始就哺喂母乳,很少會(huì)有脹奶的情況,但是如果寶寶不喝母乳或吸得不夠,媽媽就會(huì)有脹奶的困擾。
護(hù)理提案
1、如果脹奶嚴(yán)重,乳頭變硬,每次喂奶前應(yīng)先熱敷、按摩乳頭,擠出一些奶水,使乳暈周圍較柔軟,方便寶寶吸吮。
2、寶寶如果有喝奶情況不理想,那是因?yàn)閶寢尣肝沟淖藙莶划?dāng),應(yīng)該讓他含住整個(gè)乳暈,而不是只有乳頭的部份。
3、如果哺喂母乳后,仍感覺乳房脹痛,非常不適,可以使用擠奶器擠出過多的乳汁,防止過度腫脹。
4、在兩餐喂奶間隔時(shí)間,可以用冷敷或冰敷來減輕疼痛。
5、如果無法直接哺喂寶寶,應(yīng)該將奶水?dāng)D出,維持泌乳功能。
6、如果發(fā)現(xiàn)有乳頭破皮或起水泡,可在傷口涂抹乳汁,保持干燥并調(diào)整喂乳姿勢,以免再受傷;如破皮嚴(yán)重,可停喂一兩餐,但要擠出乳汁。
7、如果寶寶吃的較頻繁且又暫時(shí)不在身邊,擠奶的次數(shù)就要更多,才不會(huì)脹奶,擠奶的間隔時(shí)間最好不要超過4小時(shí)。
8、要退奶的產(chǎn)婦應(yīng)少吃魚、湯汁,減少水分?jǐn)z取,并可穿緊一點(diǎn)的胸罩,以免脹奶。
9、若不能母乳喂養(yǎng),可以用冰敷,并服用醫(yī)生囑咐的止痛劑,或服用韭菜、麥芽水,不可再按摩、刺激乳房。