病因與病理：切口裂開主要發(fā)生在腹部的手術(shù)切口。裂開的時(shí)間大多在術(shù)后1～2周左右，與下列因素有關(guān)：①年老體弱，營養(yǎng)不良，慢性貧血等，術(shù)后切口愈合不佳；②切口局部張力過大，切口的血腫和化膿感染；③縫線過細(xì)，縫扎不緊，麻醉不滿意情況下縫合時(shí)腹膜被撕破；④突然咳嗽、用力排便和嘔吐，術(shù)后胃腸脹氣。

臨床表現(xiàn)：病人在一次突然腹部用力后，隨之切口疼痛并有血性滲出，有時(shí)甚至能聽到切口崩裂的響聲。嚴(yán)重時(shí)，有內(nèi)臟由裂開的切口脫出，常見為大網(wǎng)膜和小腸袢，可發(fā)生休克。檢查時(shí)可見腹部切口有不同程度的裂開，裂開可分為兩大類：①完全性裂開——指腹壁各層組織均已裂開，伴內(nèi)臟脫出；②部分性裂開——皮膚縫合完好，皮下各層裂開，故無內(nèi)臟外露。

處理措施：如發(fā)現(xiàn)切口全層裂開，可安慰病人，臥床休息，立即用無菌生理鹽水紗布覆蓋，并用腹帶包扎，立即通知醫(yī)生回手術(shù)室重行縫合處理。醫(yī)。學(xué)教育網(wǎng)搜集整理如有內(nèi)臟脫出，切勿在病床上將內(nèi)臟還納，以免造成腹腔感染。對(duì)年老體弱、全身營養(yǎng)狀況差、血漿蛋白低的病人，在術(shù)前應(yīng)加強(qiáng)營養(yǎng)支持，改善病人的體質(zhì)狀況；手術(shù)時(shí)用減張縫線，術(shù)后加強(qiáng)切口包扎、延緩拆線時(shí)間。如術(shù)后病人咳嗽、腹脹或排便困難，均應(yīng)及時(shí)處理，對(duì)預(yù)防切口裂開有積極作用。