在中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師的復(fù)習(xí)過程中，各種各樣的知識點(diǎn)很多很雜，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo)——泌尿系結(jié)石怎樣防治，希望對大家的考試有多幫助：

泌尿系結(jié)石臨床表現(xiàn)差異較大，輕者無癥狀，典型者表現(xiàn)為腰痛和血尿，部分可出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等尿路感染的癥狀，嚴(yán)重者可導(dǎo)致尿路梗阻和腎功能損傷。結(jié)石成分主要為6種，按所占比例高低順序排列如下：草酸鈣、磷酸鈣、磷酸銨鎂、尿酸（尿酸鹽）、胱氨酸及黃嘌呤結(jié)石。多數(shù)結(jié)石混合兩種或兩種以上的成分。

一般60%～80%的輸尿管結(jié)石可自行排出，結(jié)石直徑6.0毫米者排石率則下降到15%，直徑>8.0毫米者只有少數(shù)患者能自行排石。

內(nèi)科非手術(shù)治療泌尿系結(jié)石有以下幾方面：

多飲水，保持每天尿量2～2.5升

一方面可預(yù)防結(jié)石的形成，另一方面已形成結(jié)石者可利用尿液的沖刷，促進(jìn)其排出。另外腎結(jié)石患者應(yīng)睡前及半夜多飲水，保持夜間尿液呈稀釋狀態(tài)，有利于減少結(jié)晶的形成和排出小結(jié)石。在增加飲水排尿的同時(shí)，也要適當(dāng)活動，特別是進(jìn)行一些跳躍性的活動，有助于結(jié)石的排出。

低鹽飲食

限制鹽的攝入，尿液中鈉排泄的就少，同時(shí)尿鈣也會減少，可預(yù)防結(jié)石的形成或增大。

低蛋白飲食

動物蛋白的消化吸收會增加腎結(jié)石發(fā)生的幾率，因此，低蛋白飲食可預(yù)防腎結(jié)石的發(fā)生。

中醫(yī)常用的單方驗(yàn)方（小兒酌情減量）：

1.金錢草60克，冬葵子30克。水煎服。

2.滑石20克，甘草3克，火硝20克。共為細(xì)末，每服20克，每日2次，雞內(nèi)金煎湯沖服。

3.中成藥排石沖劑：主要成分：金錢草、車前子、徐長卿、忍冬藤、石韋、瞿麥、冬葵子、滑石等。用量與用法：1次1袋，1日3次，開水沖服。

4.尿石方：組成與用法：金錢草30～60克，海金沙30克，石韋30克，車前草15克等。水煎內(nèi)服，日1劑。

5.復(fù)方四金湯：組成與用法：金錢草30克，海金沙6克，郁金12克，金銀花15克，石韋12克，生薏苡仁30克，水蔥30克，虎杖10克，澤瀉10克，延胡索末（分沖）1.5克，三七粉（分沖）3克，地錦草15克。每日1劑，每劑煎500毫升，分2～4次口服。連服10天為1療程。見效后仍可連服3～6個(gè)月，以鞏固療效，防止復(fù)發(fā)。

食療方（特別適合兒童）

1.核桃仁30克，嚼服?；蛳阌?25克加熱，加入核桃仁125克，炸酥，研末，與冰糖（或白糖）25克，用香油調(diào)成糊狀，每日或隔日1劑，兒童3～4日1劑，每日量分3～4次服。

2.玉米須有調(diào)中開胃，利尿之功，現(xiàn)代藥理研究認(rèn)為，玉米須可增強(qiáng)利尿作用。以鮮玉米根、葉或玉米芯各90克，煎水代茶飲。用于尿道灼熱疼痛、尿頻、尿急、尿路結(jié)石者。

3.葫蘆味甘、平，無毒。有明顯利尿作用。以鮮葫蘆瓜搗爛絞汁，用蜂蜜調(diào)服，每次半杯～1杯，1日2次，或用葫蘆瓜煮湯食。用于尿路結(jié)石者。

在服用中藥時(shí)，有可能引起適度腹瀉或腸鳴，這有助于結(jié)石排出。如遇結(jié)石造成腎絞痛，需要配合應(yīng)用解痙止痛藥，如654-2肌肉或靜脈注射。

泌尿系統(tǒng)結(jié)石造成尿路梗阻時(shí)，有可能引起腎功能不全，甚至發(fā)展成尿毒癥。此時(shí)應(yīng)當(dāng)按照腎功能不全治療，甚至必要時(shí)進(jìn)行透析。對嬰幼兒或兒童應(yīng)當(dāng)首先腹膜透析。