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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為參加2012年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的考生搜集整理了中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo)——胃腸結(jié)熱,預(yù)祝各位中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考生順利通過(guò)考試。
證候腹部脹滿,疼痛拒按,面赤唇紅,煩躁不安,渴喜冷飲,手足心熱,小便黃赤,大便秘結(jié),舌質(zhì)紅,苔黃燥,脈滑數(shù)或沉實(shí),指紋紫滯。
辨證本證多見于素體熱盛患兒,或有嗜食辛辣肥甘、食積郁熱、罹患熱病史者。熱結(jié)胃腸,腑氣壅滯不通,故腹部脹滿,疼痛拒按;里熱蒸盛,灼傷津液,故面赤唇紅,煩躁不安,渴喜冷飲,手足心熱;熱結(jié)腸腑,津虧腸涸,故大便秘結(jié);小便黃赤,舌紅苔黃燥,脈滑數(shù)或沉實(shí),指紋紫滯均為里熱結(jié)聚之象。
本證以腹痛脹滿,疼痛拒按,煩躁便秘,面赤口渴,舌苔黃燥,脈滑數(shù)或沉實(shí)為特征。
治法通腑泄熱,行氣止痛醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。
主方大承氣湯加減。(《傷寒論》)
常用藥生大黃、芒硝、厚樸、枳實(shí)、黃芩、黃連。
腹痛便秘,口干,舌紅少津者,改用增液承氣湯清熱潤(rùn)燥,增水行舟;腹脹甚,加木香、炒萊菔子行氣消脹;口渴甚,加石斛、玉竹生津止渴;因肝膽失于疏泄,肝熱犯胃而實(shí)熱腹痛者,可用大柴胡湯加減。
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