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腭裂術(shù)后穿孔或部分裂開,術(shù)后最少多久可行二期手術(shù)?

【提問】腭裂術(shù)后穿孔或部分裂開,術(shù)后最少多久可行二期手術(shù)?

【回答】學(xué)員wpfcy8812450,您好!您的問題答復(fù)如下:

腭裂術(shù)后,創(chuàng)口可能發(fā)生裂開或穿孔,常見于硬軟腭交界及硬腭前部,也可見于懸雍垂處。其主要原因是在腭裂修復(fù)術(shù)中,未能在每一步驟中很好解除兩側(cè)裂隙組織向中線靠攏的張力。例如,對兩側(cè)粘骨膜瓣組織松解不夠,腭降神經(jīng)血管束游離不完全,剪斷腭腱膜和游離鼻腔側(cè)粘膜不完全,翼鉤鑿斷或板間劈開不確切等,使兩側(cè)組織瓣在張力下靠攏縫合,致術(shù)后裂開、穿孔醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。此外,術(shù)中組織撕裂、創(chuàng)緣的創(chuàng)面接觸不足、縫合不可靠、鼻側(cè)創(chuàng)面裸露,以及局部傷口感染等也可發(fā)生局部裂開、穿孔。一旦發(fā)生穿孔后,不應(yīng)在短期內(nèi)修補(bǔ),因局部組織松脆,過分騷動,只能擴(kuò)大穿孔,一般情況下,待術(shù)后半年以上再進(jìn)行二次修補(bǔ)。

祝您學(xué)習(xí)愉快?。?!

★問題所屬科目:口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師---口腔頜面外科學(xué)

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