1.振奮精神,保持情志舒暢
精神情志活動(dòng)與人體的生理變化有密切關(guān)系,精志舒暢,精神愉快,則氣機(jī)暢通,氣血調(diào)和,臟腑功能協(xié)調(diào),正氣旺盛,不易發(fā)生疾病,即使疾病發(fā)生,也能很快恢復(fù);相反,若情志不暢,精神抑郁,則可使氣機(jī)逆亂,陰陽氣血失調(diào),臟腑功能失常,正氣減弱,從而發(fā)生疾病。臨床上本病的發(fā)生往往與患者長期精神緊張或過份思慮,悲傷等情志變化有關(guān),如果在恢復(fù)期間,患者情志波動(dòng)??梢鸩∏榘l(fā)展或惡化,因此患者在治療及恢復(fù)過程中,一定要注意精神調(diào)養(yǎng),保持思想上安定清凈,不貪欲妄想,使真氣和順,精神內(nèi)守,只有這樣才能使本病早日康復(fù)。
2.飲食合理,切勿偏嗜
合理的飲食和充足的營養(yǎng)是保證人體生長發(fā)育的必要條件。“五味入口,藏于胃,以養(yǎng)五藏氣”。飲食不足即缺少營養(yǎng),影響氣血生化,則導(dǎo)致體質(zhì)虛弱,相反,飲食過量又可損傷脾胃,日久導(dǎo)致體質(zhì)下降,因此,肌無力患者在飲食上要葷素搭配,粗糧細(xì)糧搭配,兒童一定要糾正不良飲食習(xí)慣,這樣才能使患者體質(zhì)增強(qiáng),正氣旺盛,使本病盡快康復(fù)。
3.勞逸結(jié)合,起居有常
肌無力的發(fā)病與過度勞累有很大關(guān)系,該病患者往往與勞累過度,用眼過度,日夜操勞,或因奔波而起居失常,耗傷氣血,體質(zhì)下降外邪乘虛而入導(dǎo)致本病發(fā)生和發(fā)展,因此本病患者在恢復(fù)過程中,一定要起居有常,勞逸結(jié)合,只有這樣才能配合藥物治療,逐步增臺(tái)體質(zhì),早日恢復(fù)健康。
保持愉快心境,消除悲觀、恐懼、憂郁、急躁等不良精神傷害,建立必勝的信心,堅(jiān)強(qiáng)的意志和樂觀的情緒,對(duì)提高療效,促進(jìn)康復(fù)至關(guān)重要。重癥肌無力的心理調(diào)護(hù)可采取以下方法。
1.以情制情法:是指醫(yī)生用言行、事物為手段,激起病者某種情志變化,以達(dá)到控制其病態(tài)情緒,促進(jìn)身心康復(fù)的方法。如對(duì)神情抑郁低沉的痿證患者,喜笑調(diào)護(hù)法頗為適合??刹扇≈v故事、說笑話、聽相聲、看滑稽戲劇表演等,使患者喜笑一番,心境快樂,甚或采取沖喜的方法,舉辦喜事,給病人帶來喜悅的心情,或通過與病人談心的方法,用關(guān)心、體貼或用大量事例,開導(dǎo)病人,讓其看到希望之光,轉(zhuǎn)憂為喜,鼓足生活的勇氣,從而促使癥情早日改善,身體康復(fù)。
2.文娛怡神法:是指醫(yī)生指導(dǎo)患者或自行運(yùn)用傳統(tǒng)文娛方式,達(dá)到暢怡神情,活動(dòng)關(guān)節(jié)、舒筋活血,神形共養(yǎng)為目地的一種方法。如各種游戲、舞蹈、奕棋、鉤魚、書畫、玩具以及音樂等,都為文娛怡神的方法?;颊呖筛鶕?jù)其不同的證情和神情,以及各自興趣愛好,分別選用相應(yīng)的文娛項(xiàng)目。小兒具有新奇好的心理特點(diǎn),故宜于選用新奇玩具,同時(shí)配合智力游戲活動(dòng),如壘積木、開游樂汽車、騎木馬、捉小雞等。
3.環(huán)境爽神法:是指選擇環(huán)境優(yōu)美、風(fēng)物宜人之處,以陶治性情,爽神養(yǎng)心,促使康復(fù)的方法。具體環(huán)境可選擇幽靜的森林、清澈的泉水、壯麗的高山、充足的陽光、清新的空氣、宜人的香花,或天然巖洞、人工石窟等。居室宜通風(fēng)透光、清靜寬蔽,色彩布置宜根據(jù)心情和病證而定,以爽心悅目為佳。
重癥肌無力飲食結(jié)構(gòu)配合一下,比如在不同的患病階段作出膳食調(diào)養(yǎng)分級(jí),無發(fā)熱癥狀、咀嚼能力正常,消化機(jī)能正常者,采用普通飯,可以定出標(biāo)準(zhǔn)每日熱量、及均衡飲食比例,對(duì)于病情重,影響到消化機(jī)能和咀嚼能力的,肌無力0-2級(jí)或大手術(shù)后(如胸腺切除)或拒食等類型的患者,分別給予軟飯、半流質(zhì)、流質(zhì)及管飼流質(zhì)飲食。對(duì)于偏于面色白,流口水,四肢不溫腰酸軟無力的脾腎虛的肌無力、肌肉萎縮患者可用一些黑芝麻紅塘粥、肉桂雞肝粥、牛骨髓等服用。對(duì)于頭暈耳鳴,咽干,脅痛,腰膝酸軟,五心煩熱,顴紅盜汗,舌紅少苔,小便少,以渾身軟弱無力、肌肉萎縮的可用枸杞水、杜仲豬腰褒、黑棗等加強(qiáng)強(qiáng)身之功。
對(duì)于氣短懶言,乏力,自汗,心悸,失眠,面色蒼白或萎縮,口唇舌色淡,肢體麻木不仁的氣血不足型無力,肌肉萎縮,可用歸芪羊肉湯、飴糖羔蜂乳等。對(duì)于脾胃虧虛肢體痿軟無力,肌肉萎縮,或有肌肉目閏動(dòng),眼瞼下垂、少氣懶言,語言低弱,咀嚼無力,口張流誕,食少,便溏,面色淡白無華或口黃,舌淡,舌邊有齒痕。可見于重癥肌無力眼肌型,及運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病的部分癥候,可長期服用銀魚湯、砂藕粉、蓮子糯米羹等等。不論對(duì)于治療期或康復(fù)期均可配合以膳食調(diào)養(yǎng),以達(dá)到最佳的配合治療目的。
⑴起居有常,勞逸結(jié)合;
⑵飲食調(diào)節(jié) 重癥肌無力病機(jī)與氣虛關(guān)系密切,故調(diào)節(jié)飲食更為重要,不能過饑或過飽,同時(shí)各種營養(yǎng)調(diào)配要適當(dāng),不能偏食。下列食物食用后使本病加重,應(yīng)避免食用:蘿卜、芥菜、綠豆、海帶、紫菜、劍花、西洋菜、黃花菜、西瓜、苦瓜、冬瓜、白菜、豆?jié){、豆奶、冷飲等,特別是蘿卜和芥菜最為關(guān)鍵;
少食寒涼,避免食用芥菜、蘿卜、綠豆、海帶、紫菜、西洋菜、黃花菜、劍花、西瓜、苦瓜之寒涼品。少吃冷飲以免損傷脾胃,苦味食品也應(yīng)少吃,苦能瀉熱、容易傷胃。
多食溫補(bǔ):重癥肌無力患者脾胃虛損,宜多食甘溫補(bǔ)益之品,能起到補(bǔ)益、和中、緩急的作用,常用補(bǔ)益食物:
①肉類:牛肉、豬肉、狗肉、兔肉、雞肉等;
②魚類、雞蛋、牛奶、都是重癥肌無力患者日常膳食中重要的食品;
③蔬菜:菜心、韭菜、生姜、蓮藕、番茄、土豆、栗子、核桃仁、花生等
④水果:重癥肌無力患者適合食用以下水果:蘋果、橙子、柚子、葡萄、楊梅、石榴、桃子、枇杷果、桂圓等。
⑶避風(fēng)寒、防感冒 感冒后可選用青霉素、先鋒霉素類抗菌素靜脈點(diǎn)滴或口服阿莫西林、頭孢氨芐、頭孢羥氨芐等,退燒藥可選用柴胡針劑肌肉注射;
⑷情緒調(diào)節(jié)及季節(jié)變化對(duì)本病的影響 重癥肌無力患者在心情不佳及冬春寒冷季節(jié)病情往往會(huì)加重。病人必需保持心情舒暢,提高戰(zhàn)勝疾病的信心,在冬春季節(jié)注意防寒保暖,合理應(yīng)用治療重癥肌無力的有效藥物,預(yù)防病情的反復(fù);
⑸體育鍛煉 重癥肌無力患者不主張參加體育鍛煉,如鍛煉不當(dāng),可使病情加重,甚至誘發(fā)危象,故以多休息為佳。