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中藥配方顆粒推廣單味中藥配方顆粒的意義

2012-07-11 15:29 醫(yī)學教育網(wǎng)
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對中醫(yī)藥學科來講,推廣單味中藥配方顆粒(即免煎中藥飲片)是一件有歷史性意義的事件。在中醫(yī)藥發(fā)展史上有幾個標志性時代:《內(nèi)經(jīng)》時代,奠定了中醫(yī)藥的理論與實踐基礎;張仲景時代,以《傷寒論》為代表的經(jīng)典醫(yī)籍建立了辨證施治、隨證加減的中醫(yī)臨床實踐思想,此后的溫病學說、金元四大家等都是在辨證論治的基礎上衍生出來;從20世紀末到21世紀初,中醫(yī)藥的發(fā)展進入了一個以現(xiàn)代化、國際化為主題的新的歷史時期,可以說,實現(xiàn)中醫(yī)藥的現(xiàn)代化、國際化是中醫(yī)藥發(fā)展史中的時代性標志。在這個時期里,我們首先要做的、而且能夠做到的就是推進中醫(yī)藥的標準化、客觀化。而推廣免煎中藥飲片,是我們實現(xiàn)中藥標準化、客觀化的第一步,由它所帶動的中醫(yī)藥理論與實踐的發(fā)展必將在中醫(yī)藥發(fā)展史中占據(jù)重要的歷史地位。對廣大醫(yī)生患者而言,推廣免煎中藥飲片,將為醫(yī)患提供更高效、安全、穩(wěn)定、方便、快捷、便宜、科學的保健治療手段,使中醫(yī)藥以嶄新的形象出現(xiàn)在世人面前。

單味中藥配方顆粒的應用范圍有哪些?

由國家中醫(yī)局和廣東省中醫(yī)局聯(lián)合進行的免煎中藥臨床觀察的報告中曾經(jīng)對2萬張?zhí)幏竭M行分析,其中適合傳統(tǒng)中藥飲片應用的??贫寄軕妹饧逯兴?,而且由于免煎中藥的即沖即服特性還促進了重要復方(單味)在急癥醫(yī)學的應用。從使用方法上看,免煎中藥既可以內(nèi)服,也可以用來保留灌腸、熏洗、沖洗、濕敷、外敷、霧化等。

單味中藥配方顆粒的臨床應用現(xiàn)狀如何?

中藥配方顆粒在我國臺灣地區(qū)和日本、韓國、新加坡應用相對較多,已經(jīng)有了比較豐富的臨床實證經(jīng)驗,也取得了很好的療效。當然,這些地區(qū)在中醫(yī)學傳統(tǒng)、政策法規(guī)、產(chǎn)品加工方法、發(fā)展思路上會有所不同,因此,這些地區(qū)的臨床實踐結果只能為我們提供部分的佐證。

中藥配方顆粒在國內(nèi)的應用時間還比較短,仍需大力推廣。主要因為我們起步比較晚,大量的基礎工作需要從頭開始。到目前為止,全國中藥配方顆粒的產(chǎn)值大約為9-10億元的規(guī)模,但是發(fā)展的速度很快。

從臨床應用范圍上看,幾乎適用于所有的專科疾病,尤其在中醫(yī)急癥治療方面,可以發(fā)揮即沖即服的優(yōu)點,大大的促進中醫(yī)急癥醫(yī)學的發(fā)展。

從患者分布來看,15-45歲的患者占大多數(shù)。目前來看,大量的臨床應用資料顯示,中藥配方顆粒與傳統(tǒng)煎劑相比療效幾乎一致,且更具有衛(wèi)生、易服等優(yōu)點,值得推廣應用。

單味中藥配方顆粒會給患者帶來哪些利益?

對于患者而言:

(1) 比服用傳統(tǒng)中藥湯劑更方便

首先是攜帶和保存更加方便,相對于傳統(tǒng)中藥大包小裹的體積,免煎中藥更加適合旅行和出差人員的保健和治療。與容易發(fā)霉的草藥相比,免煎中藥包裝嚴密、防霉變、防蟲蛀鼠咬,所以保質(zhì)期比較長。

(2) 安全性和療效更有保證

中藥飲片的質(zhì)量控制一直是一個比較難以解決的問題,以2001年一季度為例,中藥材(含飲片)的抽樣不合格率為25.3%,4季度的不合格率為17%,這中間給患者帶來非常大的安全隱患。免煎中藥在半成品和成品的質(zhì)量控制方面比較嚴格,重金屬含量、農(nóng)藥殘留、微生物、化學污染等指標檢測非常嚴密,所以安全性比較高,同樣療效也更加有保證。

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