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五官科護(hù)理:瞼板腺囊腫

(一)病因:因瞼板腺排出管道阻塞,分泌物潴留,刺激周圍組織而形成的瞼板慢性肉芽腫。多見于青少年或中壯年??赡芘c該年齡階段瞼板腺分泌功能旺盛有關(guān)。醫(yī)。學(xué)教育網(wǎng)搜集整理發(fā)生在上瞼者居多。

(二)臨床表現(xiàn):本病進(jìn)程緩慢,多無自覺癥狀,在眼瞼皮下能捫到一硬結(jié),表面光滑,皮膚無粘連,無壓痛,大者可見皮膚隆起,但無紅腫,病人感覺眼瞼沉重,可出現(xiàn)輕度假性上瞼下垂。翻轉(zhuǎn)眼瞼,見病變所在部位瞼結(jié)膜面呈紫紅色或灰紅色,有時(shí)自結(jié)膜面穿破,排出粘膠樣內(nèi)容物,腫塊消退。但可有肉芽組織增生,而產(chǎn)生摩擦感。肉芽組織如出現(xiàn)在瞼板腺排出口處,瞼緣有乳頭狀增殖,稱為瞼緣部瞼板腺囊腫。

(三)鑒別診斷:本病診斷容易,但對(duì)老年患者或反復(fù)出現(xiàn)硬結(jié)的患者,要考慮到是否有瞼板腺癌,術(shù)后應(yīng)將標(biāo)本送病理科檢查。

(四)治療:

1.小的霰粒腫無須治療,有時(shí)可自行消散,亦可涂黃降汞眼膏加按摩和熱敷,促進(jìn)其吸收消散。

2.大者可行手術(shù)摘除,仔細(xì)將肥厚的囊壁摘凈,以防復(fù)發(fā)。

3.近年來,有人嘗試將0.25ml甲基強(qiáng)的松龍注射在近腫塊處結(jié)膜下或用去炎松-A直接注射在腫塊內(nèi),對(duì)部分病例有效。

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