【功效主治】 緩釋膠囊：各種類(lèi)型高血壓、重癥高血壓、高血壓危象、充血性心力衰竭。良性前列腺肥大。注射液：重癥高血壓，高血壓危象，圍手術(shù)期高血壓，充血性心力衰竭（主要用于治療心臟病、擴(kuò)張性心肌病、腎性高血壓或腎透析引起的急性左心衰竭或慢性心衰病情加重者）。 【化學(xué)成分】 分為烏拉地爾?；瘜W(xué)名稱(chēng)：6-[[3-[4-(2-甲氧苯基)-1-哌嗪基]-丙基]-氨基]-1，3-二甲基-2，4(1H，3H)-嘧啶二酮。

【藥理作用】 烏拉地爾為苯哌嗪取代的尿嘧啶衍生物，本品具有外周和中樞雙重降壓作用。外周主要阻斷突觸后α1受體，使血管擴(kuò)張顯著降低外周阻力。同時(shí)也有較弱的突觸前α2阻滯作用，阻斷兒茶酚胺的收縮血管作用（不同于哌唑嗪的外周作用）；中樞作用主要通過(guò)激動(dòng)5-羥色胺-1A（5-HT1a）受體，降低延髓心血管中樞的交感反饋調(diào)節(jié)而降壓（不同于可樂(lè)定的中樞作用）。在降血壓同時(shí)，本品一般不會(huì)引起反射性心動(dòng)過(guò)速。在臨床開(kāi)放性研究中，單項(xiàng)麻醉時(shí)可分別降低收縮壓和舒張壓3.1%和2.1%，對(duì)高血壓病人分別降低為12%和6.7%。本藥對(duì)高血壓病效果顯著。而對(duì)血壓正常者沒(méi)有降壓效果。脊髓麻醉時(shí)，可明顯地降低收縮壓約32%、舒張壓27%。在心功能不全的病人中應(yīng)用烏拉地爾可降低心肌氧耗量、降低肺楔嵌壓及外周阻力，改善左心室功能，增加心排血量。烏拉地爾不影響糖及脂肪代謝，亦不損害腎功能。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)研究表明，給貓脊椎動(dòng)脈注射烏拉地爾可引起顯著的中樞性降壓效應(yīng)，其中樞性降壓效應(yīng)不受中樞α2腎上腺素能受體介導(dǎo)，α2受體阻滯劑不能阻斷烏拉地爾的中樞性降壓效應(yīng)。烏拉地爾對(duì)大鼠具有中度的鎮(zhèn)靜作用，這一作用亦不受α2受體阻滯劑的影響。有研究發(fā)現(xiàn)，當(dāng)給麻醉后高血壓犬的腦池內(nèi)注射1mg烏拉地爾后，高血壓犬的血壓開(kāi)始下降，但心率仍保持在對(duì)照前水平。當(dāng)注射劑量達(dá)2～4mg時(shí)，心率開(kāi)始下降，但血壓恢復(fù)至對(duì)照前水平，未見(jiàn)反射性心動(dòng)過(guò)速。大鼠動(dòng)物實(shí)驗(yàn)研究未發(fā)現(xiàn)烏拉地爾有致癌、致突變、致生殖能力下降的作用。動(dòng)物試驗(yàn)未發(fā)現(xiàn)此藥有致畸作用。

【藥物相互作用】 1 烏拉地爾針劑不能與堿性液體混合，因其酸性性質(zhì)可能引起溶液混濁或絮狀物形成。

2 與降壓藥同用或飲酒可增強(qiáng)本品降壓作用。

3 與西咪替丁同用可增加本品血藥濃度15%。

4 目前無(wú)足夠資料說(shuō)明本品可與血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑同用，故暫不提倡與血管轉(zhuǎn)換酶抑制劑合用。若同時(shí)使用其它抗高血壓藥物、飲酒或病人存在血容量不足的情況，如腹瀉、嘔吐，可增強(qiáng)烏拉地爾針劑的降壓作用。

【不良反應(yīng)】 1 使用烏拉地爾后，個(gè)別病例可能出現(xiàn)頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、出汗、煩燥、乏力、心悸、心律失常、上胸部壓迫感或呼吸困難等癥狀，其原因多為血壓降得太快所致，通常在數(shù)分鐘內(nèi)即可消失，病人無(wú)需停藥。血壓過(guò)度降低，可抬高下肢，補(bǔ)充血容量即可改善。

2 過(guò)敏反應(yīng)少見(jiàn)（如瘙癢，皮膚發(fā)紅，皮疹等）。

3 極個(gè)別病例在口服本藥時(shí)出現(xiàn)血小板計(jì)數(shù)減少，但血清免疫學(xué)研究尚未證實(shí)其因果關(guān)系。