鑲牙就是口腔修復(fù),現(xiàn)代修復(fù)主要分三類:固定修復(fù)、活動修復(fù)、種植修復(fù)。
一、固定修復(fù)又細分為:金屬修復(fù)、金屬烤瓷修復(fù)、全瓷修復(fù)。主要適合缺失少量牙齒、缺損牙齒、牙齒顏色形態(tài)異常等牙齒、牙列的修復(fù)。
1、金屬修復(fù)
使用金合金、鈦合金、不銹鋼等金屬制作牙冠,目前基本被烤瓷修復(fù)體取代。
2、金屬烤瓷修復(fù)
使用金屬做內(nèi)冠,外面熔附瓷粉。根據(jù)內(nèi)冠金屬不同,區(qū)分為:
(1)普通金屬烤瓷冠(常見的有鎳鉻合金、鈷鉻合金冠):內(nèi)冠主要成分是鎳鉻合金和鈷鉻合金。
優(yōu)點:有效解決不銹鋼冠硬度太高和顏色擬真問題。
缺點:鎳鉻合金中,鎳基不穩(wěn)定,容易有金屬離子析出,導(dǎo)致齦緣發(fā)青,顏色比真牙偏灰。生物相容性仍較差,部分患者金屬敏感,牙齦會永久氧化變黑。因此衍生出一種在不銹鋼表面加涂層的方法,暫時解決金屬刺激,但涂層會隨時間脫落醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。
鈷鉻合金不含鎳,鈹,相對于鎳鉻合金性能穩(wěn)定,但基色是冷色調(diào),烤瓷冠偏灰。
(2)貴金屬烤瓷冠:使用金鉑、金鈀等貴金屬合金作內(nèi)冠,表面烤瓷。
優(yōu)點:顏色逼真,肉眼難辨真假。各方面性能優(yōu)秀,特別是金鉑合金烤瓷,是目前最理想的高質(zhì)量金屬烤瓷修復(fù)體。
缺點:金屬烤瓷類修復(fù)體都會在特殊光線(如舞廳熒光燈、含紫外線較強的烈日)下顯得失去透明感,呈現(xiàn)死白色。鈦合金中亦含鎳,故不做推薦。
3、全瓷修復(fù)
(1)氧化鋁全瓷、鑄造陶瓷冠:其實這是兩種不同的修復(fù)體,但是它們又有許多共同點。
優(yōu)點:全瓷類修復(fù)體擁有完美的外觀、顏色,它們和真牙幾乎難以分辨。生物相容性也非常優(yōu)秀,幾乎沒有排斥反應(yīng)。
缺點:抗壓、抗折強度比金屬烤瓷修復(fù)體較低。
(2)氧化鋯全瓷修復(fù)
計算機全瓷(CAD/CAM):現(xiàn)代修復(fù)臨床應(yīng)用中最高水平的修復(fù)。
優(yōu)點:完美的外觀、顏色、生物相容性、精密度,接近金屬烤瓷的強度。
缺點:強度略低于金屬烤瓷修復(fù)體。
因此,注重美觀效果的前牙修復(fù)應(yīng)該優(yōu)先考慮全瓷類修復(fù),注重咀嚼功能的后牙修復(fù)應(yīng)該優(yōu)先選擇貴(重)金屬烤瓷修復(fù)。