【提問】早期放射性頜骨骨髓炎的X線檢查，除可見牙根有感染外，骨質改變不明顯？

【回答】學員709478267，您好！您的問題答復如下：

早期放射性頜骨骨髓炎的X線檢查，除可見牙根有感染外，骨質改變不明顯，但可見骨膜增厚，骨質密度增加，以后出現(xiàn)病變中央有溶骨性改變和死骨形成。

放射性頜骨壞死病程發(fā)展緩慢，往往在放射治療后，數(shù)月乃至十余年始出現(xiàn)癥狀。發(fā)病初期呈持續(xù)性針刺樣劇痛，由于放療引起黏膜或皮膚潰瘍，致牙槽骨、頜骨骨面外露，呈黑褐色；繼發(fā)感染后在露出骨面的部位長期溢膿，經(jīng)久治而不愈。病變發(fā)生于下頜支時，因肌萎縮及纖維化，可出現(xiàn)明顯的牙關緊閉。放射后的頜骨破骨細胞與成骨細胞的再生能力低下，致死骨分離的速度非常緩慢醫(yī)`學教育網(wǎng)搜集整理，因此，死骨與正常骨常常界限不清。口腔及頜面部軟組織，同樣受到放射線損害，局部血運有不同程度障礙，故極易因感染而造成組織壞死，形成口腔和面頰部的洞穿缺損畸形。放射性頜骨壞死病程長，患者全身呈慢性消耗性衰竭，常表現(xiàn)為消瘦及貧血。

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★問題所屬科目：口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師---口腔頜面外科學