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心濁音界向左下擴(kuò)大不是二尖瓣狹窄的體征嗎?

【提問(wèn)】患者,女性,38歲。近1年來(lái)經(jīng)常出現(xiàn)心慌,疲乏,勞累后氣急,呼吸困難。查體:心濁音界向左下擴(kuò)大,胸骨右緣第2肋間可聽(tīng)到粗。

心濁音界向左下擴(kuò)大不是二尖瓣狹窄的體征嗎?

【回答】學(xué)員y2012yh,您好!您的問(wèn)題答復(fù)如下:

左心室增大:心臟濁音界向左下擴(kuò)大.心臟濁音區(qū)呈靴形,稱為主動(dòng)脈型心臟。

主動(dòng)脈瓣區(qū):右2,主動(dòng)脈瓣狹窄時(shí)的收縮期雜音在此區(qū)最響。

本病例是在主動(dòng)脈瓣區(qū)聽(tīng)到收縮期吹風(fēng)樣雜音,因此答案為d主動(dòng)脈瓣狹窄。

你提到的二尖瓣狹窄的體征:左心房增大或合并肺動(dòng)脈段擴(kuò)大心臟濁音區(qū)外形呈梨形,稱為二尖瓣型心臟。見(jiàn)于二尖瓣狹窄。

★問(wèn)題所屬科目:中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師---診斷學(xué)基礎(chǔ)

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