癔癥前幾天人常在精神刺激后急性起病，而呈現(xiàn)不同程度的意識障礙。①輕度意識障礙：多由精神因素誘發(fā)呈急性起病，在此情況下的病人情感反應(yīng)十分強烈，表現(xiàn)哭笑無常，在地上打滾，吵鬧，喊叫，大發(fā)雷霆，胸悶弊氣，捶胸頓足，撕衣服，拔頭發(fā)，以頭撞墻等情感暴發(fā)表現(xiàn)。轉(zhuǎn)而破涕為笑，伴有戲劇樣表情動作，病人的意識活動多局限于與情感有關(guān)的內(nèi)容上。一般發(fā)作時間短暫，發(fā)作過后出現(xiàn)部分遺忘。②意識朦朧狀態(tài)；病人在這處狀態(tài)下，一方面表現(xiàn)意識清晰度明顯降低，一方面表現(xiàn)為意識范圍狹窄，病人的整個精神活動亦可引起發(fā)病的不愉快的內(nèi)心體驗相一致。定向力不完整，病人對周圍環(huán)境的感知比較遲鈍,行為動作亦與精神刺激所致的不快體驗相符合，情感反應(yīng)生動鮮明，病人的動作和表情具戲劇性和表演性。在意識范圍縮小和強烈情感的影響下，病人可出現(xiàn)屬于幻想性和心因性幻覺和錯覺，幻覺以幻視較多見，幻視的形象鮮明具體，有時自已也參加到幻覺場面中去，有的幻覺具有神鬼狐仙等迷信色彩。此種朦朧狀態(tài)常急劇產(chǎn)生而停止。持續(xù)時間一般不超過幾十分鐘。待發(fā)作過后大多全部或部分遺忘。③昏睡狀態(tài)：當病人意識障礙較深時，對外界的一般刺激不起反應(yīng)，終日閉目臥床不動，或偶有翻身。此時推之不動，呼之不應(yīng)，雙目緊閉，如翻開眼皮可見眼球轉(zhuǎn)動或斜視一側(cè)，檢查瞳孔大小正常，肌張力增高，活動肢體多有抵抗感，痛沉刺激反應(yīng)減弱，角膜對光反向保存，腱反射亢進或可出現(xiàn)病理反射。意識恢復(fù)后對其病中經(jīng)過全部遺忘。本病的特點為：①有明顯的精神因素及由此而引起的強烈情感體驗。②有明確的癔癥性格特點。③癥狀的產(chǎn)生和消失與暗示有密切關(guān)系。④癥狀具有多樣性，病狀帶有明顯的情感色彩和戲劇性或表演性。⑤雖可出現(xiàn)軀體功能障礙，但無與臨床癥狀相應(yīng)的陽性體片發(fā)現(xiàn)。