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醫(yī)用藥物中毒(medical drug intoxication)

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引起急性中毒的醫(yī)用藥物主要的下列諸類:①抗精神病藥;②抗焦慮藥;③抗躁狂藥;④抗抑郁藥;⑤鎮(zhèn)痛麻醉藥;⑥鎮(zhèn)靜催眠藥;⑦中樞興奮藥;⑧抗膽堿藥;⑨激素藥;(10)抗結(jié)核藥;(11)呼吸中樞興奮藥;(12)致紀(jì)劑。上述各種醫(yī)用藥物當(dāng)一次大量應(yīng)用之后可立即或數(shù)小時(shí)之后發(fā)生急性意識障礙。臨床主要表現(xiàn)各種不同程度的意識障礙,如嗜睡、昏睡、意識模糊、朦朧狀態(tài)、譫妄狀態(tài)、精神錯(cuò)亂狀態(tài)及昏迷狀態(tài)等。在朦朧狀態(tài)、譫妄狀態(tài)及精神錯(cuò)亂狀態(tài)時(shí)除意識清晰度呈現(xiàn)不同程度的降低外,還可出現(xiàn)幻覺、錯(cuò)覺及妄想?;糜X可出現(xiàn)具有威脅性或污蔑性語言幻聽,亦可能表現(xiàn)為具有恐怖性幻視或小人國幻視。其記述多為迫害性質(zhì)、情緒表現(xiàn)緊張、恐怖色彩,常伴有興奮躁動或攻擊,逃避等行為。亦可能出現(xiàn)語言性興奮,其內(nèi)容零亂,吵鬧不安。意識恢復(fù)正常后,對其意識障礙時(shí)表現(xiàn)可大部分全部遺忘。急性藥物中毒的特點(diǎn)為:①有大量吞服,接觸或吸入醫(yī)用藥物的確鑿病史。②起病急驟。③可有相應(yīng)的軀體癥狀和神經(jīng)系統(tǒng)體征。④實(shí)驗(yàn)室檢查可證明是由某種醫(yī)用藥物所致。⑤臨床表現(xiàn)主要是不同程度的意識障礙,其意識障礙在一天內(nèi)常具有輕重不同的波動性且意識恢復(fù)后表現(xiàn)不同程度的遺忘。⑥病程持續(xù)數(shù)小時(shí)至數(shù)天不等。

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