1．使用造影劑前應(yīng)做碘過敏試驗(yàn)。經(jīng)驗(yàn)表明，有過敏傾向的患者較他人更易發(fā)生過敏反應(yīng)。對(duì)這種病例，有些醫(yī)師預(yù)防性地給予抗組織胺藥或皮質(zhì)類固醇。但造影劑與預(yù)防性藥物不可混合注射。2．檢查當(dāng)日病人須空腹但予以充足水分。必須先糾正水、電解質(zhì)紊亂，對(duì)有這種傾向者尤為重要。腹部血管造影和尿路造影時(shí)，腸內(nèi)無糞塊及氣體可提高診斷效果。病人自檢查前二日起禁食易產(chǎn)氣食物，特別是豌豆、黃豆、扁豆、色拉、水果、黑面包、新鮮面包和未烹飪的蔬菜。檢查前日，病人應(yīng)于下午六時(shí)后禁食，當(dāng)晚宜服緩瀉劑。嬰幼兒檢查前不應(yīng)長(zhǎng)時(shí)間禁食和使用瀉劑。3．使病人鎮(zhèn)靜的措施和給予適當(dāng)藥物可使病人避免過度興奮、不安和疼痛。這些因素可誘發(fā)副作用或加劇造影劑反應(yīng)。4．將造影劑加熱至體溫，可增加其耐受性。5．造影劑應(yīng)盡可能在病人仰臥時(shí)注入。經(jīng)驗(yàn)表明，給藥后應(yīng)繼續(xù)觀察病人至少30分鐘，而嚴(yán)重的副作用大多發(fā)生在這段時(shí)間內(nèi)。6．非立即使用時(shí)，勿將本品吸入注射器內(nèi)，檢查后所剩造影劑必須廢棄。7．碘造影過敏、嚴(yán)重的肝腎功能損害、心臟和循環(huán)功能不全、肺氣腫，一般情況極差，重度腦動(dòng)脈硬化、長(zhǎng)期的糖尿病、腦性痙攣狀態(tài)，潛在性甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、良性結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、多發(fā)性骨髓瘤患者需特別仔細(xì)地權(quán)衡檢查的利弊。8．多發(fā)性骨髓瘤、長(zhǎng)期糖尿病、多尿、少尿、痛風(fēng)、嬰幼兒及一般情況極差的患者，即使注射低滲造影劑，術(shù)前亦不應(yīng)限制液體入量。9．孕婦使用本品是否安全尚無定論，但妊娠期應(yīng)避免輻射，故要仔細(xì)權(quán)衡X線檢查的利害得失，而不論其是否使用造影劑。10．嗜鉻細(xì)胞瘤患者術(shù)前宜給予α受體阻滯劑，以防止高血壓危象。11．注射經(jīng)腎排泄的含碘造影劑后，甲狀腺組織攝取診斷甲狀腺異常的放射性同位素的能力降低可達(dá)二周，個(gè)別病員甚可更長(zhǎng)。12．有經(jīng)驗(yàn)的放射學(xué)家認(rèn)為應(yīng)付極少見的造影劑意外的最好預(yù)防措施是做好立即搶救的準(zhǔn)備，這包括及時(shí)提供給藥的血管通路，常備所需藥品(如皮質(zhì)類固醇)，氣管插管及呼吸器(參見“造影劑意外的治療建議”)。13．造影劑意外的治療建議備妥急救藥品和器械，熟習(xí)急救措施對(duì)及時(shí)處理造影劑意外至關(guān)重要。建議采取以下措施：（1）靜脈注射大劑量水溶性皮質(zhì)類固醇，如6α－甲基去氫氫化可的松半琥珀酸鈉，按下述劑量注射：所有病例均立即靜脈注射500mg(4歲以下250mg)，于2～3分鐘內(nèi)注完。危重患者可再追加劑量至30mg/kg體重(例如體重70kg者，大約注射2000mg)，于3～5分鐘內(nèi)注完。保留靜脈插管或?qū)Ч?，維持血管通路。有些醫(yī)師主張給予皮質(zhì)類固醇之前或同時(shí)及早補(bǔ)充血容量(參閱“循環(huán)衰竭及休克”。)（2）給氧，必要時(shí)可正壓給氧進(jìn)一步處理視病人情況及最主要的癥狀而定。下述劑量?jī)H適用于成人，兒童依年齡劑量酌減。注射血液代用品補(bǔ)充血容量。點(diǎn)滴去甲腎上腺素，將5mg溶于500ml溶液(10%溶液，5～10ml)。使用強(qiáng)心苷的患者慎用鈣劑。心室纖顫：立即進(jìn)行胸外心臟按摩及人工呼吸。以除顫器除顫，如有必要可重復(fù)除顫。若無效或無除顫器，心內(nèi)注射0.5g普魯卡因酰胺。每5?10分鐘靜脈注射8.4%(即1mval/ml)碳酸氫鈉50ml，以拮抗在心室停搏或心室纖顫時(shí)產(chǎn)生的缺氧性酸中毒。檢查血pH值。肺水腫：以血壓計(jì)袖帶阻斷靜脈，成人可切開靜脈放血。靜脈注射速效利尿劑，成人滴注40%葡萄糖溶液用于高滲利尿。如患者未洋地黃化，可給予適當(dāng)?shù)膹?qiáng)心苷使其快速達(dá)到飽和量，例如成人給予毒毛旋花子甙0.125～0.25mg，靜脈注射(二尖瓣狹窄患者慎用)。正壓呼吸，但不能用于休克的病人。腦癥狀：病人煩躁，應(yīng)肌肉或緩慢靜脈注射鎮(zhèn)定藥如安定，對(duì)嚴(yán)重的興奮狀態(tài)可加用異丙嗪50mg臀部注射。對(duì)腦器質(zhì)性驚厥，肌肉注射0.2～0.4g苯巴比妥。嚴(yán)重的驚厥(癲癇持續(xù)狀態(tài))，應(yīng)靜脈注射短效麻醉劑。過敏癥狀：⑴嚴(yán)重的蕁麻疹，注射抗組織胺藥以加強(qiáng)皮質(zhì)類固醇的作用，亦可予以鈣劑(使用強(qiáng)心苷者慎用)；⑵哮喘發(fā)作，可非常緩慢地靜脈注射抗組織胺藥(如異丙嗪50mg)；⑶上呼吸道梗阻，可考慮氣管切開。