文獻記載

【摘錄】《中國藥典》

【各家論述】

1．《神農(nóng)本草經(jīng)》：主消渴熱中，除邪氣肢體浮腫，下水，補不足，益氣。

2．《名醫(yī)別錄》：療傷寒久瘧煩熱，脅下邪氣，膈中惡及風汗內(nèi)疸。

3．陶弘景：甚療熱結，亦主瘧熱煩。

4．《藥性論》：主治心煩躁悶，骨熱勞往來，生產(chǎn)后蓐勞，腎氣勞，憎寒虛損，患人虛而口干，加而用之。

5．《日華子本草》：通小腸，消痰止嗽，潤心肺，補虛乏，安心止驚悸。

6．張元素：涼心去熱，治陽明火熱，瀉膀胱腎經(jīng)火，熱厥頭痛，下痢腰痛，喉中腥臭。

7．王好古：瀉肺火，滋腎水，治命門相火有余。

8．《本草綱目》：安胎，止子煩，辟射工溪毒。

9．《本草求原》：治嗽血，喘，淋，口病，尿血，呢逆，盜汗，遺精，痹痿，瘛蓯。

10．《醫(yī)學啟源》：知母，《主治秘要》云作利小便之佐使，腎中本藥。上頭、引經(jīng)皆酒炒。刮去毛，里白者佳。

11．李杲：知母，其用有四：瀉無根之腎火，療有汗之骨蒸，止虛勞之熱，滋化源之陰。仲景用此入白虎湯治不得眠者，煩躁也。煩出于肺，躁出于腎，君以石膏，佐以知母之苦寒，以清腎之源，緩以甘草、粳米，使不速下也。又凡病小便閉塞而渴者，熱在上焦氣分，肺中伏熱，不能生水，膀胱絕其化源，宜用氣薄味薄淡滲之藥，以瀉肺火、清肺金而滋水之化源。若熱在下焦血分而不渴者，乃真水不足，膀胱干涸，乃無陰則陽無以化，法當用黃柏、知母大苦大寒之藥，以補腎與膀胱，使陰氣行而陽自化，小便自通。

12．《本草綱目》：腎苦燥，宜食辛以潤之；肺苦逆，宜食苦以瀉之。知母之辛苦寒涼，下則潤腎燥而滋陰，上則清肺金瀉火，乃二經(jīng)氣分藥也；黃柏則是腎經(jīng)血分藥，故二藥必相須而行，昔人譬之蝦與水母，必相依附。

13．《本草通玄》：知母苦寒，氣味俱厚，沉而下降，為腎經(jīng)本藥。兼能清肺者，為其肅清龍雷，勿使僭上，則手太陰無銷爍之虞也。瀉有余之相火，理消渴之煩蒸，凡止咳安胎，莫非清火之用。多服令人泄瀉，亦令人減食，此惟實火燔灼者，方可暫用。若施之于虛損之人，如水益深矣。蓋苦寒之味，行天地肅殺之令，非長養(yǎng)萬物者也。

14．《本草正》：古書言知母佐黃柏滋陰降火，有金水相生之義。蓋謂黃柏能制膀胱、命門陰中之火，知母能消肺金，制腎水化源之火，去火可以保陰，是即所謂滋陰也。故潔古、東垣皆以為滋陰降火之要藥。繼自丹溪而后，則皆用以為補陰，誠大謬矣。夫知母以沉寒之性，本無生氣，用以清火則可，用以補陰，則何補之有？。

15．《藥品化義》：知母與黃柏并用，非為降火，實能助水；與貝母同行，非為清痰，專為滋陰。

16．《本草新編》：知母，味苦、辛，氣大寒，沉而降，陰也，無毒。入足少陰、陽明，又入手太陰。最善瀉胃、腎二經(jīng)之火，解渴止熱，亦治久瘧。此物只可暫用，而不可久服。丹溪加入六味丸中，亦教人暫服，以瀉腎中浮游之火，非教人長服也。黃柏未嘗不入氣分，而知母未嘗不入血分也。黃柏清腎中之火，亦能清肺中之火，知母瀉腎中之熱，而亦瀉胃中之熱，胃為多氣多血之腑，豈止入于氣分，而不入于血分耶？是二藥不必兼用。

17．《本經(jīng)逢原》：知母，《本經(jīng)》言除邪氣肢體浮腫，是指濕熱水氣而言。故下文云下水，補不足，益氣，乃濕熱相火有余，爍灼精氣之候，故用此清熱養(yǎng)陰，邪熱去則正氣復矣。

18．《重慶堂隨筆》：知母，清肺胃氣分之熱，則津液不耗而陰自潛滋暗長矣。然仲圣云，胃氣生熱，其陽則絕。蓋胃熱太盛，則陰不足以和陽，津液漸干，而成枯燥不能殺谷之病，其陽則絕者，即津液涸竭也，清其熱，俾陽不絕，則救津液之藥，雖謂之補陽也可。乃后人以為寒涼之品，非胃家所喜，諄諄戒勿輕用，輒從事于香燥溫補之藥者何哉！。

19．《本經(jīng)疏證》：知母能益陰清熱止渴，人所共知，其能下水，則以古人用者甚罕，后學多不明其故?！肚Ы稹?、外臺》兩書用知母治水氣各一方?！肚Ы稹吩唬腥嘶妓[腹大，其堅如石，四肢細，少勞苦足脛即腫，少飲食便氣急，此終身之疾，服利下藥不瘥者，宜服此藥，微除風濕，利小便，消水谷，歲久服之，乃可得力，瘥后可常服。其所用藥，則加知母于五苓散中，更增鬼箭羽、丹參、獨活、秦艽、海藻也?！锻馀_》曰，《古今錄驗》澤漆湯，療寒熱當風，飲多暴腫，身如吹，脈浮數(shù)者。其所用藥，則澤瀉、知母、海藻、茯苓、丹參、秦艽、防己、豬苓、大黃、通草、木香也。其曰，除風濕，利小便，曰療寒熱當風，飲多暴腫?？梢姟侗窘?jīng)》所著下水之效，見于除肢體浮腫，而知母所治之肢體浮腫，乃邪氣肢體浮腫，非泛常肢體浮腫比矣。正以寒熱外盛，邪火內(nèi)著，渴而引飲，火氣不能化水，水遂泛濫四射，治以知母，是泄其火，使不作渴引飲，水遂無繼，蓄者旋消，由此言之，仍是治渴，非治水也。于此，見凡腫在一處，他處反消瘦者，多是邪氣勾留，水火相阻之候，不特《千金方》水腫腹大四肢細，即《金匱要略》中桂枝芍藥知母湯，腳腫如脫，亦其一也。《金匱方》邪氣水火交阻于下，《千金方》邪氣水火交阻于中，阻于下者，非發(fā)散不為功，阻于中者，非滲利何由泄，此《千金方》所以用五苓散，《金匱方》所以用麻黃、附子、防風，然其本質(zhì)均為水火交阻，故其用桂、術、知母則同也，桂、術治水之阻，知母治火之阻，于此遂可見矣。

20．、《醫(yī)學衷中參西錄》：知母原不甚寒，亦不甚苦，嘗以之與黃芪等分并用，則分毫不覺涼熱，其性非大寒可知。又以知母一兩加甘草二錢煮飲之，即甘勝于苦，其味非大苦可知。寒、苦皆非甚大，而又多液，是以能滋陰也。有謂知母但能退熱，不能滋陰者，猶淺之乎視知母也。是以愚治熱實脈數(shù)之證，必用知母，若用黃芪補氣之方，恐其有熱不受者，亦恒輔以知母。

21．《本草正義》：知母寒潤，止治實火，瀉肺以泄壅熱，肺癰燥咳宜之，而虛熱咳嗽大忌。清胃以救津液，消中癉熱宜之，而脾氣不旺亦忌。通膀胱水道，療淋濁初起之結熱，伐相火之邪，主強陽不痿之標劑。熱病之在陽明，煩渴大汗，脈洪里熱，佐石膏以掃炎癥；瘧證之在太陰，濕濁熏蒸，汗多熱甚，佐草果以泄脾熱。統(tǒng)詳主治，不外實熱有余四字之范圍。

民間傳說

從前有個孤寡老太婆，無兒無女，年輕時靠挖藥為生。因她不圖錢財，把采來的藥草都送給了有病的窮人，所以年老了卻毫無積蓄。這苦日子倒能熬，但老人有塊心病就是自己的認藥本事無人可傳，想來想去，她決定沿街討飯，希望能遇上個可靠的后生，認作干兒子，了卻自己的心病。

一天，老人討飯來到一片村落，向圍觀的眾人訴說了自己的心事。一時間，討飯老太要認干兒子傳授采藥本事的消息便傳開了。不久，有一個富家公子找到了她。這公子有自己的小算盤：“學會了認藥治病，豈不多條巴結官宦的路子。”于是便把老太婆接到家里，好衣好飯伺候著。但過了十幾天，卻一直不見老太婆提藥草之事，這天，他假惺惺叫了老人一聲“媽”，問起傳藥之事，老太婆答道：“等上幾年再說吧。”這下子把公子氣得暴跳如雷，他叫囂起來：“白養(yǎng)你幾年，你想騙吃騙喝呀，滾你的吧！”老人也不慍怒，冷笑一聲，換上自己的破衣裳，離開了公子的家門。

她又開始沿街討飯。沒多久，又有個商人找到他，愿認她當干媽。這商人心里盤算的是賣藥材，賺大錢。他把老太婆接到家，先是好吃好喝招待，可過了一個多月，仍不見老人談傳藥之事，心里就忍不住了，便又像公子一樣，把老人趕出了家門。

一晃兩年過去了，老人仍不停地沿街乞討，說著心事，竟被很多人當成瘋子、騙子。這年冬天，她蹣跚著來到一個偏遠山村，因身心憔悴，摔倒在一家門外。響聲驚動了這家的主人。主人是個年輕樵夫，他把老太婆攙進屋里，噓寒問暖，得知老人餓著肚子，急忙讓妻子做了飯菜端上。老人吃過飯就要走，兩口子攔住了：“這大冷的天，您上哪兒去呀？”當老人說還要去討飯時，善良的兩口子十分同情，勸她說：“您這把年紀了，討飯多不容易，要是不嫌我們窮，就在這兒住下吧！”老人遲疑了一下，最后點了點頭。

日子過得挺快，轉(zhuǎn)眼春暖花開。一天，老人試探著說：“老這樣住你家我心里過意不去，還是讓我走吧。”樵夫急了：“您老沒兒女，我們又沒了老人，咱們湊成一家子過日子，我們認您當媽，這不挺好嗎?”老人落淚了，終于道出了詳情。而樵夫夫婦卻沒有介意：“都是受苦人，圖啥報答呀，您老能舒心就行了。”從此，樵夫夫婦忙著活計，很孝順老人，老人就這樣過了3年多的幸福時光，到了80歲的高齡。

這年夏天，她突然對樵夫說：“孩子，你背我到山上看看吧。”樵夫不明就里，但還是愉快地答應了老人。他背著老人上坡下溝，跑東串西，累得汗流如雨，但還不時和老人逗趣，老人始終很開心。當他們來到一片野草叢生的山坡時，老人下地，坐在一塊石頭上，指著一叢線型葉子、開有白中帶紫條紋狀花朵的野草說：“把它的根挖來。”樵夫挖出一截黃褐色的草根問：“媽，這是什么？”老人說：“這是一種藥草，能治肺熱咳嗽、身虛發(fā)燒之類的病，用途可大啦。孩子，你知道為什么直到今天我才教你認藥么？”樵夫想了想說：“媽是想找個老實厚道的人傳他認藥，怕居心不良的人拿這本事去發(fā)財，去坑害百姓！”老太婆點了點頭：“孩子，你真懂得媽的心思。這種藥還沒有名字，你就叫它‘知母’吧。”

后來，老太婆又教樵夫認識了許多種藥草。老人故去后，樵夫改行采藥，但他一直牢記老人的話，真心實意為窮人送藥治病。

藥方選錄

1．治傷寒脈浮滑 表有熱 里有寒；或三陽合病 腹?jié)M 身重 難以轉(zhuǎn)側(cè) 口不仁 面垢 譫語 遺尿 發(fā)汗則譫語甚 下之則額上生汗 手足逆冷 若自汗出者；或傷寒脈滑而厥 里有熱：知母六兩 石膏一斤 （碎） 甘草（炙）二兩 粳米六合．上四味 以水一斗 煮米熟 湯成去滓 溫服一升 日三服．（《傷寒論》白虎湯）

2．治傷寒狐惑 咽喉澀痛 口唇破 吐膿血：知母 （焙）一兩 石膏二兩 黃芩（去黑心）、甘草（炙、銼）各三分．上四味 粗搗篩．每服五錢匕 水一盞半 糯米一匙 煎至八分 去滓．食前溫服．（《圣濟總錄》知母湯）

3．治久近痰嗽 自胸膈下塞停飲 至于臟腑：知母、貝母各一兩為末 巴豆三十枚去油 研勻．每服一字 用姜三片 二面蘸藥 細嚼咽下 便睡 次早必瀉一行 其嗽立止．壯人乃用之．一方不用巴豆．（《醫(yī)學集成》）

4．治久嗽氣急：知母（去毛 切）五錢（隔紙炒） 杏仁（姜水泡 去皮尖 焙）五錢．以水一鐘半 煎一鐘 食遠溫服．次以蘿卜子、杏仁等分 為末 米糊丸 服五十丸 姜湯下 以絕病根．（《衛(wèi)生雜興》）

5．治肺家受燥 咳嗽氣逆：知母、石膏、桔梗、甘草、地骨皮．水煎服．（《癥因脈治》知母甘桔湯）

6．治傷寒胃中有熱 心覺懊惱 六脈洪數(shù) 或大便下血：知母二錢 黃芩二錢 甘草一錢．水煎熱服． （《扁鵲心書》知母黃芩湯）

7．治肺勞有熱 不能服補氣之劑者：知母（炒）、貝母（炒）等分．為末服．（《醫(yī)方集解》二母散）

8．治氣虛勞傷 面黃肌瘦 氣怯神離 動作倦怠 上半日咳嗽煩熱 下午身涼氣爽 脈數(shù)有熱者：知母三錢 黃柏三錢 人參二錢 麥冬五錢 廣皮一錢 甘草五分．水煎服．（《癥因脈治》知柏參冬飲）

藥膳制作

知母知識介紹：

知母為百合科植物知母的根莖。多年生草本，生于向陽干燥山坡、丘陵草叢中或草原地帶，常成群生長，分布于東北、華北、陜西、寧夏、甘肅、山東、江蘇等地。有栽培。秋兩季采挖除去枯葉和須根，抖掉泥土曬干或烘干為“毛知母”。趁鮮剝?nèi)ネ馄?，曬干?ldquo;知母肉”。

毛知母呈長要狀，略扁，少分枝，長3至15厘米，直徑0.8至1.5厘米。頂端有殘留的淺黃色的葉痕及莖痕，習稱“金包頭”；上面有一凹溝，具緊密排列的環(huán)節(jié)，節(jié)上密生黃棕色的殘存葉基，由兩側(cè)向根基上方生長；下面略凸，有縱皺紋及凹陷或凸起的點狀根基，質(zhì)堅硬，易折斷，斷面黃白色，顆粒狀，氣微，味微甘，略苦，嚼之帶粘性。

知母肉表面黃白色，有扭曲的溝紋，有的可見葉痕及根痕。

均以條肥大、質(zhì)堅硬，斷面色黃白者為佳。

知母補充信息：

根據(jù)炮制方法的不同分為知母、鹽知母、炒知母、酒知母，炮制后貯干燥容器內(nèi)，鹽知母、炒知母、酒知母密閉，置通風干燥處，防潮。

知母適合人群：脾胃虛寒，大便溏瀉者禁服。

知母食療作用：知母味苦、微甘，性寒；歸肺、胃、腎經(jīng)；質(zhì)潤氣和，降而能升。

具有清熱瀉火，化痰止咳，滋陰潤燥。主治熱病壯熱煩渴，肺熱咳嗽，咽喉腫痛，骨蒸潮熱，虛煩不眠，消渴淋濁，大便秘結。

知母做法指導：

1． 清熱瀉火、滋陰潤燥宜生用；入腎降火宜鹽水炒。

2． 勿用鐵器煎熬或盛置該品。

3． 凡溫熱病熱在氣分，高熱汗出，煩渴引飲，脈洪大有力者，每與生石膏相須為用，并入甘草等，以清氣泄熱。

4． 凡痰抽刀斷水壅肺，喘嗽不止者，可與貝母、葶藶子配伍。

5． 凡陰虛火旺，骨蒸潮熱，遺精盜汗者，多與黃柏相須為用，以瀉腎火而堅陰。