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婦女更年期綜合征分型治療-中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師

2012-09-10 16:25 醫(yī)學教育網
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(1)肝腎陰虛

治法:滋補肝腎,育陰潛陽。

處方:生地、山藥各15克,枸杞子、女貞子、山萸肉、白芍、首烏各12克,丹皮、茯苓、澤瀉各10克,生龍牡各30克(先煎)。

加減:血壓高加珍珠母;腰痛加川斷、桑寄生;失眠加夜交藤、合歡皮。

用法:每日1劑,水煎,分2次服醫(yī)學教`育網搜集整理。

療效:共治療173例,痊愈60例,好轉95例,無效18例,總有效率為89.6%.

常用成方:選用一貫煎或六味地黃湯加味。

(2)心腎不交

治法:滋陰降火,交通心腎。

處方:黃連、黃芩、甘草各6克,白芍、棗仁各15克,阿膠(烊沖)、百合、知母各10克,雞子黃2枚。

加減:煩躁不安、易驚醒加龍骨、牡蠣、磁石;健忘多夢加琥珀、蓮子心。

用法:每日1劑,水煎,分2次服。

療效:共治療51例,痊愈24例,好轉25例,無效2例,總有效率為96.1%.

常用成方:選用黃連阿膠湯或天王補心丹加減。

(3)肝氣邪結

治法:疏肝理氣,清熱養(yǎng)陰。

處方:柴胡、白術、茯苓、赤白芍各12克,當歸、丹皮、郁金各9克,川芎、陳皮、甘草、薄荷(后下)各6克。

加減:口苦躁怒加黃芩、梔子、龍膽草;舌青紫有瘀斑加桃仁、紅花。

用法:每日1劑,水煎,分2次服。

療效:共治療132例,痊愈65例,好轉64例,無效3例,總有效率為97.8%.

常用成方:選用柴胡疏肝散或丹梔逍遙散加減。

(4)脾腎陽虛

治法:溫補脾腎。

處方:炮附子、炮姜各6克,黨參、白術、茯苓、豬苓、澤瀉各12克,炙甘草6克。

加減:便溏加山藥、扁豆;偏腎陽虛加熟地、山萸肉、肉桂。

用法:每日1劑,水煎,分2次服。

療效:共治療78例,痊愈42例,好轉34例,無效2例,總有效率為97.4%.

常用成方:選用無比山藥丸或參苓白術散加減。

(5)腎陰陽俱虛

治法:益腎陰,溫腎陽,瀉虛火,調沖任。

處方:仙茅、仙靈脾、巴戟肉、山藥、太子參、女貞子、菟絲子、桑椹子各10克,熟地、首烏各18克,知母9克。

加減:失眠心慌明顯加舍歡皮、百合;煩躁不安加龍齒、牡蠣。

用法:每日1劑,水煎,分2次服。

療效:共治療196例,痊愈116例,好轉74例,無效6例,總有效率為96.9%.

常用成方:選用二仙湯加減。

本病的病機關鍵是本虛標實,治療應以補腎氣、調沖任為主,故不一定局限于上述五種治法。

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