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真虛假實和虛實夾雜的區(qū)別

2012-09-17 18:30 醫(yī)學教育網(wǎng)
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【提問】真虛假實和虛實夾雜的區(qū)別是什么?

【回答】學員179087165,您好!您的問題答復如下:

1.真虛假實指“虛”為病機的本質(zhì),而其“實”乃是病證假象的病理狀態(tài)。即所說“至虛之病,反見盛勢”。如老年或大病、久病,氣虛推動無力而出現(xiàn)的便秘即屬此類。此時雖有實證,但此實證多以虛象為起因。而虛實夾雜是指凡虛證中夾有實證,實證中夾有虛證,以及虛實齊見的,都是虛實夾雜證。正氣不足屬虛,邪氣亢盛屬實,二者同時出現(xiàn)即為虛實夾雜證。虛實夾雜多是虛證和實證并見,可能彼此并無因果原因。

2.陰陽的相互轉(zhuǎn)化,是指對立互根的陰陽雙方,在一定的條件下彼此可以向其各自相反的方面轉(zhuǎn)化,即陰可以轉(zhuǎn)化為陽,陽也可以轉(zhuǎn)化為陰。故說:“陰可變?yōu)殛?,陽可變?yōu)殛?rdquo;。陰陽轉(zhuǎn)化是陰陽消長運動發(fā)展到一定的階段和一定的程度所導致的事物內(nèi)部陰陽雙方本質(zhì)屬性的改變。如果說陰陽的消長是事物的量變過程,而陰陽的轉(zhuǎn)化就是事物的質(zhì)變過程。

陰陽的轉(zhuǎn)化,必須具備一定的條件。陰陽對立雙方之所以能夠轉(zhuǎn)化,則是因為對立的雙方已相互倚伏著向其對立面轉(zhuǎn)化的因素。如說:“物生謂之化,物極謂之變。”“四時之變,寒暑之勝,重陰必陽,重陽必陰。故寒甚則熱,熱甚則寒。故曰:寒生熱,熱生寒,此陰陽之變也。”“寒極生熱,熱極生寒。”“陰陽之理,極則必變”。其中之“重”、“極”、“甚”,則均是事物內(nèi)部陰陽相互轉(zhuǎn)化的內(nèi)在因素和必要條件。而就陰陽轉(zhuǎn)化的形成和速度而言,則又有漸變過程和突變過程之不同。

★問題所屬科目:中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師---中醫(yī)基礎(chǔ)理論

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