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考試輔導
靜脈注射造影劑有關(guān)的不良反應通常是輕微至中等程度而且是暫時的,但嚴重反應,甚至致命性的反應也曾有報告。惡心、嘔吐、紅斑、疼痛和濕熱感是最常見的反應。濕熱感或惡心感可以通過減慢注射速率,或暫停注射來改善。其它可能發(fā)生的癥狀是:寒顫、發(fā)熱、出汗、頭痛、暈眩、面色蒼白、虛弱、窒息感、喘氣、血壓升高或降低、蕁麻疹、各類皮疹、水腫、痙攣、發(fā)抖、噴嚏和流淚。這些反應可能是休克的先兆而與造影劑的用量及給藥方式無關(guān)。這時,應立即停止注入造影劑,必要時,進行診斷性的靜脈給藥治療。針管以選用軟性插管為宜,以便緊急時,立即采取措施。檢查室應配急救藥、氣管插管和呼吸器(參見“造影劑意外的治療建議”)。經(jīng)驗表明,有過敏傾向的患者,更易引起上述反應。嚴重反應需要急救的情況可能有:循環(huán)紊亂伴有外周血管舒張,血壓下降反射性心跳過速,呼吸困難,激動,精神錯亂,紫紺以至于意識喪失,血管外注射造影劑很少導致嚴重的組織反應?,F(xiàn)已了解血管造影和其他會導致造影劑進入腦動脈的檢查,可引發(fā)神經(jīng)癥狀如昏迷、短暫性精神錯亂和嗜眠癥,一過性輕癱,視力障礙,面肌松弛及癲癇癥發(fā)作,有癲癇病史或有腦損傷性癲癇的病人較易發(fā)作,罕見的情況下,也可由靜脈內(nèi)使用造影劑而誘發(fā)。罕見短暫的腎功能衰竭,延遲反應偶爾發(fā)生。不排除造影劑過敏的先兆。