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腎衰竭基本簡述

2012-09-28 13:53 醫(yī)學教育網(wǎng)
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腎衰竭是各種慢性腎臟疾病發(fā)展到后期引起的腎功能部分或者全部喪失的一種病理狀態(tài)。

主要分類

 1.急性腎衰竭:急性腎衰竭的病情進展快速,通常是因腎臟血流供應不足(如刮傷或燒傷)、腎臟因某種因素阻塞造成功能受損或是受到毒物的傷害,引起急性腎衰竭的產生。

2.慢性腎衰竭:慢性腎衰竭主要原因為長期的腎臟病變,隨著時間及疾病的進行,中國科學院腎病檢測研究所認為腎臟的功能逐漸下降,造成腎衰竭的發(fā)生。

慢性腎功能衰竭(chronic renal failureCRF)是指各種腎臟疾病引起的緩慢進行性腎功能損害最后導致尿毒癥和腎功能完全喪失,引起一系列臨床癥狀和生化內分泌等代謝紊亂組成的臨床綜合征從原發(fā)病起病到腎功能不全的開始,間隔時間可為數(shù)年到十余年。

據(jù)國際腎臟病協(xié)會統(tǒng)計本癥自然人群年發(fā)病率為98/100萬~198/100萬,其中,經濟發(fā)達國家發(fā)病率明顯增加,歐洲約為400/100萬,美國和日本的發(fā)病率又幾乎是其他發(fā)達國家的2倍,分別為802/100萬和996/100萬人口,尤其在美國近十年內CRF的發(fā)病率幾近呈指數(shù)增生趨勢。1998年的統(tǒng)計資料顯示,慢性腎臟疾病的年發(fā)病率為2%~3%,尿毒癥的年發(fā)病率為100/100萬~130/100萬,且患者人數(shù)呈逐年增多的趨勢。從發(fā)病年齡來看高血壓和糖尿病導致者可發(fā)生于任何年齡;特發(fā)局灶節(jié)段性腎小球硬化、狼瘡性腎炎和泌尿道先天畸形常在40歲以前導致慢性腎衰;多囊腎、特發(fā)性膜性腎病、膜增殖性腎炎和硬皮病多在40~55歲之間發(fā)生慢性腎衰;膽固醇栓塞病鎮(zhèn)痛藥腎病缺血性腎臟病、多發(fā)性骨髓瘤和韋格納肉芽腫等引起的慢性腎衰的發(fā)病年齡多在55歲以上1999年我國進入透析的終末期腎臟病年發(fā)病率為15.3/100萬。根據(jù)美國資料系統(tǒng)(United States Data System)報道,其全部終末期腎臟病發(fā)病率為268/100萬。

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