“醫(yī)患之間的信任危機(jī)，是造成醫(yī)患關(guān)系緊張的重要原因。”蘭州軍區(qū)總醫(yī)院安寧分院院長楊峰說，“醫(yī)患關(guān)系緊張有多方面的原因，不能責(zé)怪某一方面，是社會(huì)綜合因素在醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的反映。”

    第三軍醫(yī)大學(xué)附屬大坪醫(yī)院教授程曉斌指出，信任危機(jī)不僅存在于醫(yī)療行業(yè)，而是彌散在社會(huì)的各個(gè)方面，不僅存在于不同人群、階層和行業(yè)之間，也不同程度地存在于每個(gè)社會(huì)細(xì)胞內(nèi)部。醫(yī)患雙方在互不信任的心態(tài)下進(jìn)行互動(dòng)，很容易出現(xiàn)溝通障礙，導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系緊張。比如，臨床上有些必要的知情同意書是必須要患方簽字的，如果不簽字，就侵犯了患者的知情權(quán)；如果簽字，患方又會(huì)認(rèn)為醫(yī)院在推卸責(zé)任，往往搞得醫(yī)生無所適從。

    “在當(dāng)今社會(huì)下，一些醫(yī)患矛盾產(chǎn)生的原因是溝通的問題。”楊峰指出，現(xiàn)在大醫(yī)院醫(yī)生都忙于事務(wù)性工作，加上患者數(shù)量激增，往往忽視了溝通。

    北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院醫(yī)務(wù)處副處長孫魯英舉了個(gè)例子，一位88歲的老年病人，需要上呼吸機(jī)，家屬意見出現(xiàn)不統(tǒng)一，有的認(rèn)為應(yīng)該上，哪怕多活一天也好，有的認(rèn)為不應(yīng)該上，因?yàn)椴辉敢饪蠢先送纯�。在這種情況下，醫(yī)生應(yīng)該怎么辦？孫魯英說，首先，醫(yī)生也是當(dāng)事方，不能置之事外；其次，醫(yī)生需要與患者家屬充分溝通，不能把責(zé)任全推給家屬，而是要協(xié)調(diào)家屬意見，去做溝通的工作。

    程曉斌說，現(xiàn)在，一方面患者及家屬法律意識(shí)和維權(quán)意識(shí)明顯提高，但醫(yī)學(xué)知識(shí)普及不夠；一方面虛假的信息和廣告太多，使得患者不能科學(xué)認(rèn)識(shí)疾病，對(duì)醫(yī)療的特殊性和風(fēng)險(xiǎn)認(rèn)識(shí)不足�；颊叩结t(yī)院后，如果治療效果沒有達(dá)到自己的預(yù)期目標(biāo)，即認(rèn)定一定是醫(yī)方的過失，而沒有考慮疾病本身的因素。醫(yī)生要學(xué)會(huì)站在患者角度想問題，這樣可以讓緊張的醫(yī)患關(guān)系逐漸融洽。