利拉利汀(linagliptin)
由勃林格殷格翰研發(fā)的利拉利汀于5月2日獲FDA批準,用于結(jié)合飲食和運動改善2型糖尿病人對血糖水平的控制。利拉利汀通過抑制二肽基肽酶-4(DPP-4)而改善患者的血糖控制。
與其他DPP-4抑制劑相比,利拉利汀的主要優(yōu)勢在于:具有優(yōu)異的腎臟安全性,并能有效降低糖化血紅蛋白。利拉利汀主要以原型形式經(jīng)糞便排泄,其經(jīng)口服之后,經(jīng)腎排泄的量僅為給藥量的5%,即使靜脈給藥,也只有30.8%經(jīng)腎排泄,因此接受治療的患者無需定期檢查肝、腎功能以及劑量調(diào)整,所有患者可統(tǒng)一固定劑量,便于開處方。
單用利拉利汀或與二甲雙胍或匹格列酮聯(lián)用時均不會增肌降低血糖風險,與二甲雙胍聯(lián)用時還可產(chǎn)生強效作用。利拉利汀常見不良反應是呼吸道感染、鼻塞、肌肉痛、頭痛和喉嚨痛。
波普瑞韋(boceprevirVictrelis)
波普瑞韋是由默沙東公司研發(fā),于5月13日獲FDA批準與聚乙二醇干擾素&alPHa;和利巴韋林聯(lián)合治療成人慢性丙型肝炎,是20年來FDA批準的第一種治療丙肝新藥。波普瑞韋是丙型肝炎病毒非結(jié)構(gòu)蛋白絲氨酸蛋白酶抑制劑。適用于18歲以上成年代償性肝臟疾。òǜ斡不┗颊撸@些患者之前未曾接受過藥物治療或藥物治療無效的丙肝患者。
波普瑞韋不可單獨使用,只能與長效干擾素和利巴韋林聯(lián)合使用。波普瑞韋的主要不良反應是貧血或虛弱和乏力。分析師預計,該藥年銷售額有望達12億美元。
利匹韋林(rilpivirineEdurant)
利匹韋林由強生公司研發(fā),于5月20日獲FDA批準與其他抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物聯(lián)合治療HIV感染,主要適用于未曾接受過藥物治療的成人HIV感染者。利匹韋林是一種芳基嘧啶類HIV非核苷類逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑(NNRTI),通過非競爭性抑制HIV逆轉(zhuǎn)錄酶(RT),抑制HIV-的復制。該藥物不會抑制人細胞DNA聚合酶&alPHa;、β和γ。
利匹韋林的常見不良反應有抑郁、失眠、頭痛和皮疹。
特拉瑞韋(TelaprevirIncivek)
特拉瑞韋是由Vertex制藥公司研發(fā)。于5月23日獲FDA批準與聚乙二醇干擾素&alPHa;和利巴韋林聯(lián)合使用用于治療慢性丙型肝炎。特拉瑞韋是一種可逆的HCVNS3/4A蛋白酶抑制劑,能直接攻擊HCV、阻斷其復制。
特拉瑞韋的有效性和安全性經(jīng)3項Ⅲ期臨床試驗驗證。大約有2250例成人患者參與該項研究。在所有的研究中,患者同時接受了標準治療藥物。在之前未經(jīng)治療的患者中,與單獨的標準治療相比,接受特拉瑞韋治療的患者中有79%呈現(xiàn)持續(xù)性病毒學應答(停藥治療24周后,血液中不再檢出病毒感染)。
非達霉素(fidaxomicinDificid)
由Optimer公司研發(fā)的非達霉素于5月27日獲FDA批準。
非達霉素是一種大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,其作用機理新穎,主要是通過抑制細菌的RNA聚合酶而產(chǎn)生迅速的抗難治梭狀芽孢桿菌感染(CDI)作用。其治療CDI優(yōu)于現(xiàn)有藥物。非達霉素的安全性和有效性經(jīng)2項大型多中心、隨機、雙盲、活性藥物對照臨床試驗驗證。非達霉素常見不良反應有惡心、嘔吐、頭疼、胃痛及痢疾等。
依佐加濱(EzogabinePotiga)
由Valeant制藥公司研發(fā)的依佐加濱于6月10日獲FDA批準用于輔助治療成人難治性癲癇部分發(fā)作。依佐加濱是首個用于治療癲癇的鉀通道激活劑,其作用機理不完全確立。其主要是通過穩(wěn)定神經(jīng)元鉀離子通道的“開放”狀態(tài)降低興奮性。依佐加濱的獲批將為耐藥性癲癇患者提供有效的治療選擇。
Datamonitor預測,2017年依佐加濱在7大主要市場(美國、日本、法國、德國、意大利、西班牙和英國)年度銷售高峰將達到3億美元。
Belatacept(Nulojix)
由百時美施貴寶研發(fā)的Belatacept于6月15日獲FDA批準用于防止成人腎移植者的急性排斥,該藥物與其他免疫抑制劑如巴利昔單抗、麥考酚酸酯、類固醇皮質(zhì)激素聯(lián)合使用。Belatacept是一種可溶性重組融合蛋白,可選擇性阻斷T細胞的激活途徑。Belatacept是首個以保護移植器官功能的藥物。臨床結(jié)果表明,Belatacept具有與環(huán)孢素相似的免疫抑制功效,且在降低心血管和代謝風險,慢性腎移植腎病發(fā)生率以及保護腎功能等方面更具優(yōu)勢。
與其他免疫抑制劑一樣,Belatacept也有一個黑框警告,該警告信息包括發(fā)生嚴重感染和其他癌癥的風險增加。Belatacept存在2個可能的并發(fā)癥:移植后淋巴增生性障礙(PTLD)和漸進性多灶性腦白質(zhì)。≒ML)。
利伐沙班(rivaroxabanXarelto)
由拜耳公司研發(fā),于7月1日獲FDA批準用于髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的患者預防深靜脈血栓。利伐沙班是一種口服的直接、高度選擇性和競爭性的Xa因子抑制劑,其通過抑制凝血Xa因子活性,從而中斷凝血過程的內(nèi)、外源性凝血途徑,抑制凝血酶產(chǎn)生和血栓形成。
在6000名膝關(guān)節(jié)手術(shù)患者的臨床對比試驗中,利伐沙班的效果都要明顯優(yōu)于依諾肝素,而安全性與依諾肝素相當。利伐沙班較常見的副反應是流血。分析師預計,該藥年銷售額有望達43億美元。
茚達特羅(indacaterolArcaptaNeohaler)
茚達特羅是由諾華公司開發(fā),于7月1日獲FDA批準用于治療哮喘和慢性阻塞性肺。–OPD)。該藥是首個迅速改善支氣管擴張控制功能及第1秒用力呼氣容積(FEV1)的β2-腎上腺素受體激動劑,其通過幫助改善肺部氣管周圍肌肉狀態(tài)來防治COPD癥狀如氣喘、呼吸急促的出現(xiàn)。茚達特羅可持續(xù)維持24小時。茚達特羅在哮喘和COPD患者人群中均有較好的耐受性,且比現(xiàn)有已上市的β2-腎上腺素受體激動劑有更好的心血管安全性。
茚達特羅的說明書中具有長效β2-腎上腺素能受體激動劑可增加哮喘相關(guān)死亡風險的黑框警告,其常見副作用包括流鼻涕、咳嗽、咽喉痛、頭痛、嘔吐。
替卡格雷(TicagrelorBrilinta)
由阿斯利康公司研發(fā)的替卡格雷于7月20日獲FDA批準用于減少急性冠狀動脈綜合征(ACS)患者血栓事件的發(fā)生。替卡格雷是一種新型的,具有選擇性的抗凝血藥,也是首個可逆的結(jié)合型P2Y12腺苷二磷酸受體(ADP)拮抗劑,能可逆性地作用于血管平滑肌細胞(VSMC)上的嘌呤2受體亞型P2Y12,對ADP引起的血小板聚集有明顯的抑制作用,能有效改善急性冠心病患者的癥狀。
與其他抗凝血藥一樣,替卡格雷的說明書中有一個黑框警告,該黑框警告提醒醫(yī)生當替卡格雷與高劑量的阿司匹林聯(lián)合使用時,其療效將會降低。
分析師預計,到2015年,替卡格雷的銷售額將達10億美元。
Vemurafenib(Zelboraf)
由羅氏公司研發(fā)的Vemurafenib于8月17日獲FDA批準用于治療或不能切除(無法通過手術(shù)摘除)的黑色素瘤。Vemurafenib是繼FDA今年3月批準Yervoy后的第二個用于治療黑色素瘤藥物。FDA在批準Vemurafenib的同時,還批準了首個用于檢測cobas4800BRAFV600突變的試驗方法,這一診斷方法將有助于確定病人的黑色素瘤細胞是否存在BRAFV600E突變。分析師預計,到2015年,Vemurafenib的年銷售額有望達7.32億美元。
Brentuximabvedotin(Adcetris)
由西雅圖遺傳公司研發(fā)的Brentuximabvedotin于8月19日獲FDA批準用于治療自體干細胞移植(ASCT)后霍奇金淋巴瘤(HL)和極其罕見的系統(tǒng)性間變性大細胞淋巴瘤(ALCL)。Brentuximabvedotin是美國1977年以來首個批準用于治療霍奇金淋巴瘤的藥物,也是首個明確表明治療ALCL的藥物。
Brentuximabvedotin是一種抗體共軛藥物,可以和抗體結(jié)合,直接到達淋巴細胞CD30.FDA批準Brentuximabvedotin是基于2項開放性單組臨床試驗,該2項試驗的主要終點均為總應答率。Brentuximabvedotin最常見不良反應為中性粒細胞減少、外周感覺神經(jīng)病變、疲乏、惡心、貧血、上呼吸道感染。
艾替班特(IcatibantAcetateFirazyr)
由Shire公司研發(fā)的艾替班特于8月25日獲FDA批準用于18歲及以上成年人的遺傳性血管水腫(HAE)急性發(fā)作治療,也是FDA批準的第3個用于治療HAE發(fā)作的藥物。艾替班特是一種強力的選擇性的緩激肽B2受體及拮抗劑,艾替班特通過抑制與HAE的栓塞局部腫脹、炎癥、疼痛癥狀有關(guān)的緩激肽的影響而治療急性HAE的栓塞局部腫脹。
艾替班特代表了一種新型的,靶向的,皮下給藥治療HAE的方法。艾替班特裝于可在室溫(高達77華氏度)下儲存的一種預裝注射器中,便于攜帶以及HAE發(fā)作時的緊急使用。艾替班特耐受性良好,常見不良反應包括紅腫、溫熱感、瘙癢、疼痛和灼熱。
克里唑蒂尼(CrizotinibXalkori)
由輝瑞研發(fā)的克里唑蒂尼于8月26日獲FDA批準用于治療存在間變型淋巴瘤激酶(ALK)基因重排的晚期非小細胞肺癌(NSCLC)?死镞虻倌崾侨蚴讉口服間變型淋巴瘤激酶(ALK)抑制劑?死镞虻倌嵬ㄟ^抑制ALK可以阻斷一系列關(guān)鍵的腫瘤細胞生長存活的通路。對于ALK基因重排的患者,克里唑蒂尼顯示出了顯著的活性,并可延長生存期。
克里唑蒂尼的有效性和安全性經(jīng)2項多中心單組臨床試驗驗證,臨床研究結(jié)果顯示,83%的患者的腫瘤某種程度上得到了縮小,其中有54%的患者的腫瘤縮小達1/3或1/3以上。
克里唑蒂尼不良反應輕微,最常見的不良反應為視力障礙、惡心、腹瀉、嘔吐、水腫和便秘。
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