郎咸平說房改之后住不起房、醫(yī)改之后看不起病、教改之后上不起學,可見我們國家的政策是多么悲哀了,醫(yī)鬧事件的頻發(fā),是醫(yī)生失去職業(yè)道德,還是醫(yī)院牟取暴利,都沒有,這本來就是一個政策問題,一個社會問題。
我個人建議,在解決一些問題的時候不妨看看別人的做法,它山之石可以攻玉,多多學習和借鑒總是沒錯的。
美國醫(yī)院設風險管理倫理委員會
美國人處理醫(yī)療事故的系統(tǒng)比較完備,幾乎每個醫(yī)院內都有一個風險管理部門倫理委員會,專門負責調查醫(yī)療失誤。他們從專業(yè)技術的角度,調查有爭議的案例,以判斷主管醫(yī)生是否盡責盡力以及是否有過失。如發(fā)現主管醫(yī)生有過失,他們有權對責任人進行專業(yè)處罰,且還要向司法部門報告。受害者本人及其家屬可聘請律師,根據自己掌握的證據,證明醫(yī)生有過失。再次,美國的醫(yī)藥費往往由保險公司支付,所以保險公司也會對醫(yī)療過程進行監(jiān)督。
英國成立醫(yī)生保護協(xié)會
為了保護醫(yī)生的合法權益,營造安全行醫(yī)的環(huán)境,同時讓患者得到合理賠償,英國也想了不少辦法來幫助醫(yī)生處理投訴和訴訟。如“醫(yī)生互助責任保險組織”,其中,英國醫(yī)生保護協(xié)會(MPS)是全世界最大的醫(yī)生互助責任保險組織之一,擁有245000多名會員。MPS就是不僅管“理賠”,而且堅持積極參與對醫(yī)生的再教育、打擊偽劣醫(yī)療和揭露庸醫(yī),不斷淘汰讓組織“賠錢”的會員,提高會員的醫(yī)療和法律水平。MPS還對出事原因刨根問底,積極警示會員,以免再犯。
德國設獨立調解機構
在德國,醫(yī)療事故發(fā)生后,病人或者其家屬一般首先與當事醫(yī)生或者院方進行直接接觸以確認事實,并協(xié)商可能的賠償問題。如果這一措施沒有達到效果,病人可以向一個叫做“醫(yī)療事故調解處”的機構求助。調解處是德國設立的專門負責醫(yī)療事故庭外解決的機構,由各州的醫(yī)生協(xié)會單獨或者幾個州的醫(yī)生協(xié)會聯(lián)合設立。
日本擬建“無過失補償制度”
日本在處理醫(yī)患關系方面,主要有以下5方面經驗。第一是建立醫(yī)患信任關系,由政府成立醫(yī)療評估機構。第二是建立醫(yī)療事故數據庫,研究如何預防事故、查明事故原因以及應對策略。第三是利用完善的醫(yī)療保險制度化解矛盾。第四是通過法律手段協(xié)調雙方關系,做到處理醫(yī)療事故有章可循。此外,日本政府正加緊建立相關制度,幫助醫(yī)療訴訟中處于劣勢的患者和家屬,還計劃建立一個新的補償機制,對醫(yī)療事故中受害患者和家屬推行“無過失補償制度”,即無論醫(yī)院是否存在過失,患者都可獲得一定補償,數額由第三方評估決定。
我們國家目前現狀的悲劇就是不但沒有像其他國家那樣保護醫(yī)生的措施,而且群眾對醫(yī)生根本不信任,最重要的是,出現糾紛的時候得不到解決,只好以暴制暴,冤冤相報何時了,看看徐文醫(yī)生的悲劇就知道,好好的一個醫(yī)生,我們醫(yī)學界的前輩,我們的老師,就被生生砍了21刀,心痛。
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