中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試之如何辨肺氣虛證由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理，內(nèi)容供考生參考記憶。

肺氣虛證臨床主要表現(xiàn)為肺的功能衰弱，多由久咳耗傷肺氣，或乎素體弱，肺氣不足，或因脾虛，水谷精微不能上榮于肺所致。多見于疾病的后期或慢性肺系疾患之中，屬虛證。

（一）主癥：

咳喘無力，少氣不足以息，自汗。

（二）臨床表現(xiàn)：

咳喘無力，少氣不足以息，動(dòng)則更甚，痰液清稀，面色淡白或胱白，神疲體倦，聲音低怯。自汗、畏風(fēng)，易于感冒，舌淡苔白，脈弱無力。

（三）證情分析：

肺氣虧損，宗氣不足，呼吸功能減弱，故咳喘無力，少氣不足以息。動(dòng)則耗氣，而喘息更甚；肺氣不足，水液失于正常輸布，聚而成為清稀痰液，氣虛不能運(yùn)血上榮，故面色淡白或咣白。氣虛則神疲乏力，聲音低怯，肺氣虛，衛(wèi)外失固，醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理腠理不密，故畏風(fēng)，自汗，易于感冒。舌淡、苔白、脈弱無力均為氣虛之證。

（四）本證的發(fā)展與影響：

肺氣不足、衛(wèi)外不固，復(fù)受外邪侵襲，則可致氣虛外感之證。肺氣虛弱，宗氣不足，可成心肺氣虛證。肺氣根于腎，肺虛日久，影響及腎，則成腎不納氣之證。

（五）本證與相關(guān)證候的鑒別：

（1）本證與脾氣虛證的鑒別：醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理本證與脾氣虛證同屬氣虛范疇，但本證病位在肺，除一般氣虛證候外，還以有咳喘痰液清稀，氣短，動(dòng)則更甚之癥狀為其特征；而脾氣虛證病在脾臟，以一般氣虛見癥伴有納少，腹脹，食后尤甚，大便溏薄或浮腫等見癥為特征。若同時(shí)既見有肺氣不足之證，又見有脾虛失運(yùn)之證，則為兩者復(fù)合之肺脾兩虛之證。

（2）本證與心氣虛證的鑒別：兩者亦屬氣虛證的范疇。但本證病在肺臟，故以咳喘氣短，動(dòng)則更甚，易于感冒，伴一般氣虛證候?yàn)樘卣?，而心氣虛證病在心臟，故以心悸怔忡，胸悶不適，活動(dòng)后諸癥加重伴有一般氣虛見證為特征。若臨床既有肺氣虛弱證，又有心氣不足之證，則為兩者復(fù)合之心肺氣虛證。

（六）辨證要點(diǎn)：

1.必須見有肺臟功能衰減之表現(xiàn)，如咳嗽無力，短氣；

2.必須具有一般氣虛之證；

3.多見于肺臟疾患之后期及肺系慢性疾患之中。