（1）心電圖、超聲心動(dòng)圖、胸部X線(xiàn)攝片及監(jiān)測(cè)血壓等，可提供原發(fā)疾病的征象，如高血壓病及不同類(lèi)型的心臟疾病等。

（2）頭顱X線(xiàn)攝片有時(shí)可發(fā)現(xiàn)頸內(nèi)動(dòng)脈虹吸部有鈣化影；梗死范圍較廣者可在發(fā)病2—3日后出現(xiàn)中線(xiàn)波移位，持續(xù)約2周。

（3）腦血管造影可發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈閉塞或狹窄的部位，腦水腫所致血管受壓、移位和側(cè)支循環(huán)等情況。

（4）腦CT及核磁共振檢查可顯示腦梗死的部位、大小、及其周?chē)X水腫情況和有無(wú)出血征象等，是最可靠的無(wú)創(chuàng)性診斷手段。

腔隙性腦梗死是一種直徑不超過(guò)1.5厘米的小梗死灶。這種梗死多發(fā)生在大腦深部的基底節(jié)區(qū)及腦干等部位。這些部位的深穿支動(dòng)脈阻塞，發(fā)生小范圍的局灶性腦組織缺血、壞死便稱(chēng)為腔隙性腦梗死。腔隙性腦梗死最常見(jiàn)的原因還是高血壓動(dòng)脈硬化，長(zhǎng)期高血壓造成腦內(nèi)小動(dòng)脈血管壁變性，管腔變窄，在某種血流動(dòng)力學(xué)因素或血液萬(wàn)分變化的誘因下發(fā)生小動(dòng)脈的閉塞。我國(guó)是一個(gè)高血壓患病率較高的國(guó)家，因此這一類(lèi)型的腦梗死很常見(jiàn)。CT掃描是診斷腔隙性腦梗死最有效的檢查方法。

參照1986年中華醫(yī)學(xué)會(huì)第二次全國(guó)腦血管病學(xué)術(shù)會(huì)議第三次修訂的《各類(lèi)腦血管疾病診斷要點(diǎn)》中關(guān)于腦血栓形成和腦栓塞的診斷標(biāo)準(zhǔn)。

腦梗塞

1．腦血栓形成的診斷標(biāo)準(zhǔn)：

（1）常于安靜狀態(tài)下發(fā)??；

（2）大多數(shù)無(wú)明顯頭痛和嘔吐；

（3）發(fā)病可較緩慢，多逐漸進(jìn)展，或呈階段性進(jìn)行，多與腦動(dòng)脈粥樣硬化有關(guān)，也可見(jiàn)于動(dòng)脈炎、血液病等；

（4）一般發(fā)病后1～2日內(nèi)意識(shí)清楚或輕度障礙；

（5）有頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)和（或）椎－基底動(dòng)脈系統(tǒng)癥狀和體征；

（6）腰穿腦脊液一般不應(yīng)含血；

（7） CT檢查發(fā)現(xiàn)腦梗塞部位。

2．腦栓塞的診斷標(biāo)準(zhǔn)：

（1）多為急驟發(fā)?。?/p>

（2）多數(shù)無(wú)前驅(qū)癥狀；

（3）一般意識(shí)清楚或有短暫性意識(shí)障礙；

（4）有頸動(dòng)脈系統(tǒng)和（或）椎－基底動(dòng)脈系統(tǒng)的癥狀和體征；

（5）腰穿腦脊液一般不含血；

（6）同時(shí)伴有其它臟器、皮膚、粘膜等栓塞癥狀。