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桂枝各家論述

各家論述

1.《用藥心法》:桂枝氣味俱輕,故能上行發(fā)散于表醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。

2. 王好古:或問《本草》言桂能止煩出汗,而張仲景治傷寒有當(dāng)發(fā)汗,凡數(shù)處,皆用桂枝湯;又云,無汗不得服桂枝,汗家不得重發(fā)汗,若用桂枝是重發(fā)其汗,汗多者用桂枝甘草湯,此又用桂枝閉汗也。一藥二用,與《本草》之義相通否乎?曰,《本草》言桂辛甘大熱,能宣導(dǎo)百藥,通血脈,止煩出汗,是調(diào)其血而汗自出也。仲景云,太陽中風(fēng),陰弱者汗自出,衛(wèi)實營虛故發(fā)熱汗出。又云,太陽病發(fā)熱汗出者,此為營弱衛(wèi)強。陰虛陽必湊之,故皆用桂枝發(fā)其汗。此乃調(diào)其營氣,則衛(wèi)氣自和,風(fēng)邪無所容,遂自汗而解,非桂枝能開腠理,發(fā)出其汗也。汗多用桂枝者,以之調(diào)和營衛(wèi),則邪從汗出而汗自止,非桂枝能閉汗孔也。昧者不知出汗、閉汗之意,遇傷寒無汗者亦用桂枝,誤之甚矣。桂枝湯下發(fā)汗字,當(dāng)認作出字,汗自然發(fā)出,非若麻黃能開腠理發(fā)出其汗也。其治虛汗,亦當(dāng)逆察其意可也。

3.《本草衍義補遺》:仲景治表用桂枝,非表有虛以桂補之;衛(wèi)有風(fēng)邪,故病自汗,以桂枝發(fā)其邪,衛(wèi)和則表密汗自止,非桂枝能收汗而治之。

4.《綱目》:麻黃遍徹皮毛,故專于發(fā)汗而寒邪散,肺主皮毛,辛走肺也。桂枝透達營衛(wèi),故能解肌而風(fēng)邪去,脾主營,肺主衛(wèi),甘走脾,辛走肺也。

5.《本草匯言》:桂枝,散風(fēng)寒,逐表邪,發(fā)邪汗,止咳嗽,去肢節(jié)間風(fēng)痛之藥也。氣味雖不離乎辛熱,但體屬枝條,僅可發(fā)散皮毛肌腠之間,游行臂膝肢節(jié)之處。

6.《本草述》:桂枝與薄桂,雖皆屬細枝條,但薄桂尤其皮之薄者,故和營之力似不及枝也。又肉桂治奔豚而桂枝亦用之者,以奔豚屬腎氣,腎氣出之膀胱,桂枝入足太陽故也。世醫(yī)不悟桂枝實表之精義,似以此味能補衛(wèi)而密腠理。若然,何以不用參、芪耶? 蓋四時之風(fēng),因于四時之氣,冬月寒風(fēng)傷衛(wèi),衛(wèi)為寒風(fēng)所并,則不為營氣之并而與之和,故汗出也。唯桂枝辛甘能散肌表寒風(fēng),又通血脈,故合于白芍,由衛(wèi)之固以達營,使其相和而肌解汗止也。

7.《本經(jīng)逢原》:麻黃外發(fā)而祛寒,遍徹皮毛,故專于發(fā)汗;桂枝上行而散表,透達營衛(wèi),故能解肌。世俗以傷寒無汗不得用桂枝者,非也。桂枝辛甘發(fā)散為陽,寒傷營血,亦不可少之藥。麻黃湯、葛根湯未嘗缺此.但不可用桂枝湯,以中有芍藥酸寒,收斂表腠為禁耳。

8.《長沙藥解》:桂枝,入肝家而行血分,定經(jīng)絡(luò)而達榮郁。善解風(fēng)邪,最調(diào)木氣。升清陽之脫陷,降濁陰之沖逆,舒筋脈之急攣,利關(guān)節(jié)之壅阻。入肝膽而散遏抑,極止痛楚,通經(jīng)絡(luò)而開痹澀,甚去濕寒。能止奔豚,更安驚悸。

9.《本經(jīng)疏證》:凡藥須究其體用,桂枝能利關(guān)節(jié),溫經(jīng)通脈,此其體也?!端貑?middot;陰陽應(yīng)象大論》曰,味厚則泄,氣厚則發(fā)熱,辛以散結(jié),甘可補虛。故能調(diào)和腠理,下氣散逆,止痛除煩,此其用也。蓋其用之之道有六:曰和營,曰通陽,曰利水,曰下氣,曰行痰,曰補中。其功之最大,施之最廣,無如桂枝湯,則和營其首功也。

10. 張壽頤:桂枝輕用三、五分至七、八分,重用一錢至錢半,若營血素虛,而衛(wèi)陽亦微,外有凜寒,則用一、二分與白芍合炒,其舌滑無苔者,且必桂、芍同炒,而揀去桂枝不用,僅取其氣,不食其味,此雖吳下近時新法,而不可謂其無深意者也。桂枝即口肉桂之枝,柔嫩細條,芬芳馥郁,輕揚升散,味辛氣溫。祛營衛(wèi)之風(fēng)寒,主太陽中風(fēng)而頭痛。立中州之陽氣,療脾胃虛餒而腹疼。宣通經(jīng)絡(luò),上達肩臂。溫辛勝水,則抑降腎氣,下定奔豚,開腎家之痹著,若是陽微溲短,斯為通溺良材。惟在燥咳氣升,妄用即教血溢,抑或陰虧液耗,誤投必致病加。其效在皮,而仲景書反去其皮,可悟傳抄之謬,無皮為木,而晚近來或用其木,毋乃嗜好之偏。

11.曹家達:寒濕凝于肌肉,陽氣不達于外,仲師因立桂枝湯方,以扶脾陽而達營分之郁。蓋孫絡(luò)滿布腠理,寒郁于肌,孫絡(luò)為之不通,非得陽氣以通之,營分中余液必不能蒸化而成汗,桂枝之開發(fā)脾陽其本能也。但失此不治,濕邪內(nèi)竄關(guān)節(jié),則病歷節(jié);或竄入孫絡(luò)而為痛,按之不知其處,俗名寒濕流筋。其郁塞牽涉肝臟,二證皆宜桂枝。

12.《本草經(jīng)疏》:實表祛邪。主利肝肺氣,頭痛,風(fēng)痹,骨節(jié)攣痛。

13.《本草再新》:治手足發(fā)冷作麻、筋抽疼痛,并外感寒涼等癥。

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