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預防接種技術(shù)操作標準

2012-10-25 16:23 醫(yī)學教育網(wǎng)
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1 皮內(nèi)接種法

1.1 適用疫苗:卡介苗。

1.2 注射部位:上臂三角肌外下緣皮內(nèi)。

1.3 操作方法:

1.3.1 家長抱緊兒童,露出兒童胳膊;

1.3.2 用1ml一次性注射器或一次性藍芯注射器配4.5號針頭吸取1人份疫苗,皮膚常規(guī)消毒,待酒精干后,左手繃緊注射部位皮膚,右手持注射器,食指固定針管,針頭斜面向上醫(yī)學教育`網(wǎng)整理,與皮膚呈100~150角刺入皮內(nèi)。再用左手拇指固定針管,但不要接觸針頭部分,然后注入疫苗,使注射部位形成一個圓形皮丘,針管順時針方向旋轉(zhuǎn)180O角后,拔出針頭。勿按摩注射部位。

2 皮下接種法

2.1 適用疫苗:麻疹疫苗、乙腦疫苗、流腦疫苗、風疹疫苗。

2.2 接種部位:上臂外側(cè)三角肌下緣附著處皮膚。

2.3 操作方法:

2.3.1 如在兒童左上臂接種,家長取坐位,兒童應坐于家長腿上;家長左臂抱緊兒童,使兒童頭部靠在家長左肩部;將兒童右臂置于家長身后;家長用右臂固定兒童雙腿,右手握住兒童左手,防止在接種過程中亂動。

2.3.2 接種人員用1ml注射器配上5.5號針頭,吸取1人份疫苗后醫(yī)學教育`網(wǎng)整理,皮膚常規(guī)消毒,繃緊皮膚,右手持注射器,食指固定針柄,針頭斜面向上,與皮膚成30O~40O角,快速刺入針頭長度的1/3~2/3,放松皮膚,左手固定針管,回抽無血,注入疫苗,快速拔出針頭,用消毒干棉球稍加按壓針眼部位。若有回血,應更換注射部位,重新注射。

3 肌內(nèi)接種法

3.1 適用疫苗:百白破疫苗、白破疫苗、乙肝疫苗。

3.2 接種部位:上臂外側(cè)三角肌中部。

3.3 操作方法:

3.3.1 家長取坐位,兒童應坐于家長腿上;家長左臂抱緊兒童,使兒童頭部靠在家長左肩部;將兒童右臂置于家長身后;家長用右臂固定兒童雙腿,右手握住兒童左手,防止在接種過程中亂動。大年齡兒童可取坐位或立位,注射側(cè)的手叉腰。

3.3.2 用適當規(guī)格的注射器吸取1人份疫苗,皮膚常規(guī)消毒,左手將三角肌繃緊,右手持注射器(以執(zhí)毛筆式),與皮膚呈90°角,快速刺入針頭長度的2/3,固定針管,放松皮膚,回抽無血醫(yī)學教育`網(wǎng)整理,注入疫苗后快速拔出針頭,用消毒干棉球稍加按壓針眼部位。

4 口服法

4.1 用于口服脊灰疫苗的接種。

4.2 用消毒的藥匙將脊灰疫苗送入兒童口中(液體疫苗可直接滴入),用涼開水送服咽下。

4.3 月齡小的兒童,喂服脊灰疫苗時可將糖丸疫苗碾碎,放入藥匙內(nèi),加少許涼開水溶解成糊狀服用,或?qū)⑻峭枰呙缛苡?ml涼開水中,使其完全溶化口服咽下。

4.4 口服疫苗時要看服下肚,如兒童服苗后吐出應先飲少量涼開水,休息片刻后再服。

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