【提問】老師您好，如何記憶記憶交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)再個(gè)臟器中的生理作用；軀體神經(jīng)和內(nèi)臟神經(jīng)的組成以及對機(jī)體的生理功能和作用，如果在臨床中它們的傳導(dǎo)通路被破壞會出現(xiàn)什麼情況，該怎樣應(yīng)對和解決！學(xué)生期待您的詳細(xì)解答，謝謝！！

【回答】 答復(fù):您好，lm801106,因?yàn)榻诰W(wǎng)站的工作量較大,我暫先為您提供交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)的生理作用,其余問題將在下次依次為您解答,希望您能諒解

一、交感神經(jīng)系統(tǒng)的功能 交感神經(jīng)系統(tǒng)所支配的器官非常廣泛，包括循環(huán)器官、呼吸器官、消化器官、內(nèi)分泌器官、泌尿器官、生殖器官和眼球等，此外，對糖代謝和骨骼肌也有作用。

1．對循環(huán)器官 交感神經(jīng)對心臟活動具有興奮作用，能加速心搏頻率和加速心搏力量。對血管，主要是促進(jìn)微動脈收縮，從而增加血流外周阻力，提高動脈血壓。但實(shí)際情況比較復(fù)雜，必須區(qū)別對待。人體多數(shù)器官的血管只接受交感神經(jīng)支配，交感神經(jīng)對腹腔臟器的血管和皮膚的血管均具有顯著的收縮作用；對骨骼肌的血管，既有縮血管的交感神經(jīng)支配，又有舒血管的交感神經(jīng)支配，對冠狀循環(huán)的血管，交感神經(jīng)的直接作用是使血管收縮，但其間接作用則是使血管舒張。對外生殖器官血管則起收縮作用。腦和肺的血管，雖也接受交感神經(jīng)支配，但作用很弱。

2．對消化器官 交感神經(jīng)對胃腸運(yùn)動主要具有抑制作用，即降低胃腸平滑肌的緊張性及胃腸蠕動的頻率，并減弱其蠕動的力量；但當(dāng)胃腸平滑肌緊張性太低或活動很弱時(shí)，交感神經(jīng)也可使其活動增強(qiáng)。對唾液腺能促進(jìn)其分必粘稠的唾液。

3．對呼吸器官和汗腺 交感神經(jīng)對細(xì)支氣管平滑肌具有抑制作用，可使細(xì)支氣管擴(kuò)張，有利于通氣。汗腺只接受交感神經(jīng)支配，交感神經(jīng)興奮引起汗腺分泌。

4．對眼球平滑肌 交感神經(jīng)使虹膜輻射肌收縮，引起瞳孔擴(kuò)大。

5．對內(nèi)分泌腺 腎上腺髓質(zhì)受交感神經(jīng)節(jié)前纖維支配。當(dāng)交感神經(jīng)興奮時(shí)，腎上腺素與去甲腎上腺素的分泌增加。由于腎上腺髓質(zhì)激素的作用大部分與交感神經(jīng)系統(tǒng)的作用是一致的，因此，在生理學(xué)上稱之為交感腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)。

6．對泌尿生殖器官 交感神經(jīng)的作用是抑制膀胱壁逼尿肌的活動和促進(jìn)內(nèi)括約肌的收縮，因而阻止排尿。對生殖器官，交感神經(jīng)能促進(jìn)懷孕子宮的收縮，但使未孕子宮舒張。交感神經(jīng)還能促進(jìn)男性精囊腺和射精管平滑肌收縮，從而引起射精動作。

7．對糖代謝 交感神經(jīng)能直接作用于肝細(xì)胞，促進(jìn)肝糖原分解，從而使血糖升高。但在整體內(nèi)，交感神經(jīng)的升血糖效應(yīng)主要還是通過腎上腺素分泌增加來實(shí)現(xiàn)的。

二、副交感神經(jīng)系統(tǒng)的功能

1．對循環(huán)器官 迷走神經(jīng)中的副交感纖維對心臟活動具有抑制作用，使心搏頻率降低，心房收縮減弱。

2．對消化器官 副交感神經(jīng)興奮能促進(jìn)食管和胃、腸平滑肌的緊張性收縮和蠕動運(yùn)動。并促進(jìn)唾液、胃液、胰液和膽汁分泌及膽囊收縮。當(dāng)胃、腸平滑肌的緊張性收縮已經(jīng)很強(qiáng)時(shí)，副交感神經(jīng)則可起抑制作用。

3．對呼吸器官 迷走神經(jīng)中的副交感神經(jīng)對細(xì)支氣管的平滑肌具有收縮作用。

4．對內(nèi)分泌腺 副交感神經(jīng)促進(jìn)分泌胰島素和胰高血糖素。

5．對生殖泌尿器官 副交感神經(jīng)使膀胱壁逼尿肌收縮，尿道內(nèi)括約肌舒張，引起排尿動作。對于生殖器官，一是使外生殖器的血管舒張，引起充血，于是男性的陰莖和女性的陰蒂得以勃起；二是促進(jìn)男性前列腺和女性陰道腺的分泌活動。

三、交感神經(jīng)系統(tǒng)與副交感神經(jīng)系統(tǒng)的相互關(guān)系及其生理意義 從交感和副交感神經(jīng)系統(tǒng)的功能可見，大部分內(nèi)臟器官均接受雙重神經(jīng)支配，而且其效應(yīng)往往是相反的。如交感神經(jīng)系統(tǒng)促進(jìn)心臟的活動，而副交感神經(jīng)則抑制心臟的活動，這種相反的效果，若從整體生理學(xué)的觀點(diǎn)看，是有利于使內(nèi)臟活動更好地配合整體的活動，從而有利于適應(yīng)環(huán)境。例如，當(dāng)機(jī)體進(jìn)行劇烈運(yùn)動或環(huán)境發(fā)生急劇變化時(shí)，交感神經(jīng)系統(tǒng)的活動占優(yōu)勢，從而引起心搏加快加強(qiáng)，內(nèi)臟血管收縮，于是動脈血壓升高，并由于骨骼肌的血管舒張，肌肉的血流加快。此外，肝糖元分解增加，血糖升高，瞳孔散大，所有這些都有利于機(jī)體進(jìn)行緊張地活動。坎農(nóng)(cannon)曾提出應(yīng)急學(xué)說，以說明交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮的生理意義在于應(yīng)付機(jī)體所遇到的緊急情況。特別是交感神經(jīng)系統(tǒng)經(jīng)常是作為整個(gè)系統(tǒng)進(jìn)行活動的，當(dāng)交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮時(shí)，全身各部分的交感神經(jīng)都興奮，并且還引起腎上腺髓質(zhì)分泌大量腎上腺素與去甲腎上腺素，這就更加強(qiáng)化了交感神經(jīng)系統(tǒng)的作用。實(shí)驗(yàn)證明，切除交感干的動物盡管在平靜環(huán)境中還能良好地生存，但在環(huán)境發(fā)生急劇變化時(shí)便難以適應(yīng)。

當(dāng)機(jī)體處于安靜狀態(tài)時(shí)，副交感神經(jīng)系統(tǒng)的活動相對地占優(yōu)勢，這時(shí)胃腸活動加強(qiáng)，消化液分泌增加，從而有利于食物的消化和吸收；同時(shí)心搏減慢、減弱，血糖降低，瞳孔縮小，這些都有利于機(jī)體能量的貯備。所以，從整體生命活動來看，交感與副交感神經(jīng)系統(tǒng)的作用雖然具有不同的生理意義，但實(shí)際上是相輔相成的。

★問題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師---生理學(xué)