一般發(fā)生在24小時(shí)內(nèi).外出血型指血液向外流,易于發(fā)現(xiàn);內(nèi)出血型因積血部位不同,分為陰囊皮下淤血,精索血腫和陰囊血腫.出血程度有輕有重,處理要積極及時(shí),更應(yīng)注意預(yù)防.除醫(yī)生需要注意外,受術(shù)者也應(yīng)密切配合,如術(shù)后不能過早參加重體力勞動(dòng)和劇烈運(yùn)動(dòng).凡能使手術(shù)區(qū)受到過度摩擦,牽拉和使線頭脫落致出血的活動(dòng)都應(yīng)禁忌.休息7天后才能逐漸恢復(fù)勞動(dòng).術(shù)后也需禁忌房事2周左右.
切口周圍有紅,腫,熱和痛等炎癥表現(xiàn).可分為切口感染,精索附睪炎,前列腺和精囊炎. 術(shù)后應(yīng)注意保護(hù)好傷口,不要把包扎的敷料碰落或洗擦傷口.上述癥狀嚴(yán)重時(shí)應(yīng)去醫(yī)院就診.
有些受術(shù)者術(shù)后在結(jié)扎局部出現(xiàn)痛性結(jié)節(jié).術(shù)后一個(gè)月以上在結(jié)扎部位仍有局部疼痛,壓痛和結(jié)節(jié),可診斷為痛性結(jié)節(jié).這是創(chuàng)傷引起的組織反應(yīng),多數(shù)無自覺癥狀,主要原因是結(jié)扎線頭和感染所致的慢性炎癥,精液肉芽腫和神經(jīng)纖維瘤樣增生性結(jié)節(jié).
附睪淤積癥是男性輸精管結(jié)扎術(shù)的主要并發(fā)癥之一。
因輸精管阻斷后,睪丸中曲細(xì)精管雖可連續(xù)產(chǎn)生精子,但呈抑制狀態(tài),產(chǎn)生的精子因不能及時(shí)排出,淤積在附睪內(nèi),引起附睪的阻塞癥狀,而形成本病。
診斷方法:目前仍以其癥狀及體征為診斷依據(jù)。為了預(yù)防這種并發(fā)癥的發(fā)生,首先要嚴(yán)格掌握其適應(yīng)癥。如:精索靜脈曲張、生殖系統(tǒng)炎癥皆應(yīng)暫緩手術(shù)。施術(shù)時(shí)嚴(yán)格無菌操作,動(dòng)作要穩(wěn)、準(zhǔn)、輕,盡量減少血管損傷、感染和出血,結(jié)扎部位最好在輸精管中上1/3處,不要離附睪尾太近,使附睪有較多的緩沖余地。術(shù)后應(yīng)近期內(nèi)避免重體力勞動(dòng)和過度性生活。
對于確診的附睪淤積癥,首先采用微波透熱治療。對于炎性附睪淤積可用貫眾30g、白花蛇草30g水煎服,每日一劑,藥渣外敷兩個(gè)月為一個(gè)療程。因貫眾、白花蛇草均有解毒、散結(jié)之功效,為目前治療附睪淤積較為理想的治療方法。