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中風(fēng)概念

因發(fā)病急驟,癥見多端,病情變化迅速,與風(fēng)之善行數(shù)變特點(diǎn)相似,故名中風(fēng)、卒中。本病常留有后遺癥,發(fā)病年齡也趨向年輕化,因此,是威脅人類生命和生活質(zhì)量的重大疾患。

西醫(yī)學(xué)的急性腦血管病,如腦梗塞、腦出血、腦栓塞、蛛網(wǎng)膜下腔出血等屬本病范疇。西醫(yī)學(xué)將本病主要化分為出血性和缺血性兩類,高血壓、動(dòng)脈硬化、腦血管畸形、腦動(dòng)脈瘤常可導(dǎo)致出血性中風(fēng);風(fēng)濕性心臟病、心房顫動(dòng)、細(xì)菌性心內(nèi)膜炎等常形成缺血性中風(fēng)。另外高血糖、高血脂、血液流變學(xué)異常及情緒的異常波動(dòng)與本病發(fā)生密切相關(guān)。頭顱CT、核磁共振檢查可確診。

中醫(yī)認(rèn)識(shí)

 拼音:zhòng fēng

英文:Stroke

中風(fēng)為本虛標(biāo)實(shí)之證,在本為陰陽(yáng)偏勝,氣機(jī)逆亂;在標(biāo)為風(fēng)火相煽,痰濁壅塞, 瘀血內(nèi)阻。常見的病因有憂思惱怒,飲酒無(wú)度,或恣食肥甘,縱欲勞累,或起居不慎等。中風(fēng)有中經(jīng)絡(luò)和中臟腑之分。

中經(jīng)絡(luò),常見證型有:

①風(fēng)邪入中,經(jīng)絡(luò)痹阻型。兼惡寒發(fā)熱,苔薄脈浮。治宜祛風(fēng)通絡(luò)。方用大秦艽湯。

②肝腎陰虛,風(fēng)陽(yáng)上擾型。兼腰酸耳鳴,舌紅脈細(xì)。治宜滋陰熄風(fēng),方用鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯。

③痰熱腑實(shí),風(fēng)痰上擾型。兼痰多便秘,苔膩脈滑。治宜通腑化痰,方用小承氣湯加味。中臟腑,除見中經(jīng)絡(luò)的癥狀外,還有朦朧思睡或昏憒無(wú)知等神志癥狀。

又可分為閉脫二證:

①閉證。證見牙關(guān)緊閉,兩手握固,肢體強(qiáng)痙等,多屬實(shí)證。屬陽(yáng)閉者兼見面紅身熱,苔膩脈滑。治宜辛涼開竅,滋陰熄風(fēng),方用至寶丹和羚羊角湯。陰閉者兼面白唇暗,肢冷脈緩。治宜辛溫開竅,豁痰熄風(fēng),方用蘇合香丸和滌痰湯。

②脫證。證見目合口張,鼻鼾息微,手撒尿遺。多屬虛證,治宜回陽(yáng)固脫,方用參附湯。部分中風(fēng)病人留有后遺癥,如偏癱、失語(yǔ)等,這與病情輕重,治療和護(hù)理是否及時(shí)得當(dāng)有關(guān)。

藏醫(yī)認(rèn)識(shí)

在藏醫(yī)學(xué)由于有天葬的風(fēng)俗,故其人體解剖學(xué)非常發(fā)達(dá),甚至先于西方解剖學(xué)。由于中風(fēng)多由于神經(jīng)放電異常引發(fā),故藏醫(yī)對(duì)中風(fēng)的認(rèn)識(shí)及研究區(qū)別于目前的西方醫(yī)學(xué)。但藏醫(yī)卻沒有神經(jīng)的名稱,取而代之的非常形象的“白脈”的概念,因?yàn)?,神?jīng)系統(tǒng)解剖學(xué)上為白色,為了區(qū)別于紅脈(血管系統(tǒng)),即稱為“白脈”。藏醫(yī)將從腦中發(fā)出與“江瑪”脈連接,主要是由隆物質(zhì)構(gòu)成司理機(jī)體發(fā)育、活動(dòng)的脈稱為白脈,也稱水脈,屬現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的神經(jīng)。

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