【提問】牙釉質(zhì)齲的最外層是表層，為什么最先觀察到的卻是透明層？

【回答】學員18647708500，您好！您的問題答復如下：

透明層位于病損的最前沿，和正常釉質(zhì)相連，是齲損最早發(fā)生的組織學改變。此層釉質(zhì)晶體開始出現(xiàn)脫礦，晶體間孔隙較正常釉質(zhì)增大，孔隙容積約為1%，較正常釉質(zhì)的0.1％增多。在正交偏振光下觀察，透明層表現(xiàn)為負雙折射。當用加拿大樹膠（折光率1.52）或哇琳（折光率1.62)作為介質(zhì)封片時，這些大分子物質(zhì)可進入到孔隙中，由于這些介質(zhì)的折光率與正常釉質(zhì)相似，故在光鏡下呈透明狀，與深層的正常釉質(zhì)及透明層表層的暗層分界清楚。

★問題所屬科目：口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師---口腔組織病理學