隨著疾病進(jìn)展，不良反應(yīng)增加，應(yīng)該仔細(xì)監(jiān)護(hù)病人，特別是當(dāng)疾病進(jìn)展時。

　　骨髓抑制

　　該品給予骨髓功能不好。粒細(xì)胞<1000個/mm3或血紅蛋白<9.5g/dl的人時應(yīng)加小心。對嚴(yán)重AIDS病人，貧血、中性粒細(xì)胞減少也是最明顯的不良反應(yīng)。已有報(bào)導(dǎo)與用該品有關(guān)的全血細(xì)胞缺乏性貧血，大部分人停藥后可以恢復(fù)。但是，在該品單獨(dú)給藥或合用給藥時發(fā)現(xiàn)明顯貧血，需要調(diào)整劑量，停藥和/或輸血。對給予該品的進(jìn)展性HIV病人要經(jīng)常進(jìn)行血細(xì)胞計(jì)數(shù)，對HIV感染早期或無癥狀病人，要間斷性計(jì)數(shù)血細(xì)胞，如發(fā)生貧血或中性粒細(xì)胞缺乏，應(yīng)作劑量調(diào)整。

　　肌病

　　與HIV疾病相類似的心肌病與心肌炎與該品長期用藥有關(guān)。

　　乳酸中毒/嚴(yán)重肝脂變性腫大

　　已有報(bào)導(dǎo)使用核苷類似物抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥，偶發(fā)致死性乳酸中毒及發(fā)生肝脂肪變性肥大，使用該品的病人出現(xiàn)呼吸加快?；蚝粑鼫p慢。血清碳酸氫根水平下降癥狀時要考慮酸中毒。在這些情況下，應(yīng)暫停給藥直至酸中毒被排除。對肥胖婦女，伴有肝腫大、肝炎及其它肝病患者使用該品更應(yīng)多加注意隨訪。進(jìn)展性肝腫大及不明病因的代謝/乳酸中毒病人應(yīng)停藥。

　　其它不良反應(yīng)

　　在臨床中發(fā)生幾起嚴(yán)重不良事件，偶見胰腺炎、過敏、高膽紅素血癥、肝炎、血管炎及癲癇，這些癥狀除過敏外，均與疾病本身有關(guān)。全身：腹痛、背痛、胸痛、寒顫、唇腫、發(fā)熱、感冒癥狀、心血管癥狀、頭暈、血管擴(kuò)張。胃腸道：便秘、腹瀉、吞咽困難、舌腫、腹脹、肛門出血?？谇唬糊X齦出血。口腔潰瘍。血液淋巴：淋巴腺病變。肌肉骨骼：關(guān)節(jié)痛、肌痙攣、震顫。精神：焦慮、混亂、抑郁、頭暈、情感脆弱、敏銳力缺失、緊張、共濟(jì)失調(diào)、嗜睡、眩暈。呼吸：咳嗽、呼吸困難、鼻衄、嘶啞、咽炎、鼻炎、鼻竇炎。皮膚：痤瘡、皮膚與指甲色素沉著、蕁麻疹、出汗、瘙癢。特殊感官：弱視、畏光、味覺異常、聽力喪失。泌尿系統(tǒng)：多尿、尿頻、尿急、排尿困難。