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考試輔導
【功效主治】 主治由各種敏感細菌,尤其是葡萄球菌引起的各種感染,如骨髓炎、敗血癥、心內(nèi)膜炎,反復感染的囊性纖維化、肺炎、皮膚及軟組織感染,外科及創(chuàng)傷性感染等。
【化學成分】 本品主要成分為夫西地酸鈉。
【藥理作用】 夫西地酸鈉通過抑制細菌的蛋白質(zhì)合成而產(chǎn)生殺菌作用,對一系列革蘭氏陽性細菌有強大的抗菌作用。葡萄球菌,包括對青霉素,甲氧西林和其它抗菌素耐藥的菌株,均對本品高度敏感。夫西地酸鈉與臨床使用的其它抗菌藥物之間無交叉耐藥性。夫西地酸鈉毒性極低,與臨床使用的其它抗菌藥物之間無交叉過敏性,因此可用于治療對其它抗菌素禁忌的病人,如對青霉素或其它抗菌素過敏者。對因嚴重或深部感染而需長時間用藥時,建議夫西地酸鈉與其它抗葡萄球菌藥物聯(lián)用,以減少耐藥性的產(chǎn)生。夫西地酸鈉可與耐青霉素酶的青霉素類、頭孢菌素類、紅霉素、氨基糖甙類、林可霉素、利福平或萬古霉素聯(lián)合使用,并可獲得相加或協(xié)同作用的效果。
【藥物相互作用】 偶有報道本品可增加香豆素類藥物的抗凝血作用。
【不良反應】 靜脈注射本品可能會導致血栓性靜脈炎和靜脈痙攣。每天用藥1.5-3 克時有可逆性轉(zhuǎn)氨酶增高的報道。曾有報道個別病人用藥后出現(xiàn)可逆行黃疸,這主要見于大劑量靜脈給藥,尤其是嚴重的金黃色葡萄球菌性菌血癥的病人。若黃疸持續(xù)不退,需停用本藥,則血清膽紅素會回復正常。過敏反應的報道十分罕見。
【禁忌癥】 對夫西地酸鈉過敏者不能使用本品。