【內(nèi)科護理學】

　　夜班護士發(fā)現(xiàn)某支氣管擴張癥病人咯血約200ml后突然中斷，呼吸極度困難，喉部有痰鳴音，表情恐怖，兩手亂抓。首先要做的是

　　A.立即通知醫(yī)師

　　B.立即氣管插管

　　C.清除呼吸道積血

　　D.給予氧氣吸入

　　E.應用呼吸興奮劑

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】此題主要考查護士對咯血窒息的表現(xiàn)及其處理要點的掌握。由題干可知該患者發(fā)生大咯血，其主要的并發(fā)癥是窒息，護士應熟練掌握咯血窒息（先兆）的臨床表現(xiàn)，一旦出現(xiàn)，應及時識別，及時搶救，處理的要點是采取一切措施保持呼吸道通暢。此題中患者咯血突然中止，表情恐怖，大汗淋漓，判斷患者出現(xiàn)了大咯血窒息，應立即采取措施，清除血塊，保持呼吸道通暢。其他選項亦為咯血窒息時可采取的措施，吸氧和呼吸興奮劑均應在開放氣道的基礎上進行。

　　【外科護理學】

　　通過靜脈為病人補充10%氯化鉀30ml，用于稀釋的溶液至少需要

　　A.250ml

　　B.500ml

　　C.800ml

　　D.1000ml

　　E.1500ml

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】氯化鉀濃度一般不超過0.3%，即10%的葡萄糖溶液1000ml加入氯化鉀不能超過30ml。濃度過高對靜脈刺激大，可引起疼痛。濃度過高，還可抑制心肌，導致心臟驟停。

　　【婦科護理學】

　　24歲初產(chǎn)婦，末次月經(jīng)記不清，行產(chǎn)科檢查，量腹圍94cm，宮高33cm（宮底在臍與劍突之間），胎頭入盆，胎心位于臍右下方，其孕周估計為

　　A.24周

　　B.28周

　　C.32周

　　D.36周

　　E.40周

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】根據(jù)手測子宮底高度或尺測恥上子宮高度，可以估計妊娠周數(shù)。

　　【兒科護理學】

　　40kg小兒的體表面積為

　　A.1.05m²

　　B.1.15m²

　　C.1.18m²

　　D.1.20m²

　　E.1.25m²

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】按照30公斤以上的小兒體表面積計算公式計算可得，（40-30）×0.02+1.05＝1.25。

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