牙源性腺樣瘤是口腔醫(yī)師實踐技能考試大綱所包含的內(nèi)容，醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理相關(guān)內(nèi)容供大家學習參考。

牙源性腺樣瘤（adenomatoid odontogenic tumor）生長緩慢，一般無明顯癥狀。10～19歲女性多見。上頜尖牙區(qū)為好發(fā)部位，常伴阻生牙。大多數(shù)發(fā)生于骨內(nèi)，少數(shù)情況下也可發(fā)生于牙齦（外周型）。X線與含牙囊腫相似。病變一般呈X線透射區(qū)，但有時可見不透光的鈣化顆粒。

肉眼觀腫瘤較小，包膜完整。切面呈囊性或?qū)嵭?。實性部分呈灰白色；囊性部分大小不等，腔?nèi)含淡黃色膠凍狀物質(zhì)或血性液體，腔內(nèi)可含牙。鏡下見腫瘤上皮可形成不同結(jié)構(gòu)：

①結(jié)節(jié)狀實性細胞巢，由梭形或立方狀上皮細胞組成，形成玫瑰花樣結(jié)構(gòu)。上皮細胞之間以及玫瑰花樣結(jié)構(gòu)的中心部可見嗜酸性物質(zhì)沉積。

②腺管樣結(jié)構(gòu)，立方狀或柱狀細胞形成環(huán)狀腺管樣結(jié)構(gòu)，胞核遠離腔面。管狀腔隙內(nèi)可含有嗜酸性物質(zhì)和細胞碎屑醫(yī)`學教育網(wǎng)搜集整理。

③梁狀或篩狀結(jié)構(gòu)，見于腫瘤的周邊部或?qū)嵭约毎仓g。細胞呈圓形或梭形，核著色深。常常是1～2層的細胞條索形成篩狀。有時腫瘤中可見第四種結(jié)構(gòu)，由多邊形、嗜酸性鱗狀細胞組成的小結(jié)節(jié)。小結(jié)節(jié)內(nèi)鱗狀細胞核呈輕度多形性，細胞間見有細胞間橋和鈣化團塊以及淀粉樣物質(zhì)沉著。這些結(jié)構(gòu)與牙源性鈣化上皮瘤相似，因此稱為“牙源性鈣化上皮瘤樣區(qū)”。此外，腫瘤內(nèi)有時還可見發(fā)育不良的牙本質(zhì)或骨樣牙本質(zhì)。腫瘤間質(zhì)成分較少。