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考試輔導(dǎo)
1.下列情況應(yīng)慎用:肝功能損害;由于葉酸缺乏的巨幼紅細(xì)胞性貧血或其他血液系統(tǒng)疾?。荒I功能損害。
2.用藥期間應(yīng)定期進(jìn)行周圍血象檢查,在療程長(zhǎng)、服用劑量大、老年、營(yíng)養(yǎng)不良及服用抗癲癇藥者易出現(xiàn)葉酸缺乏癥,如周圍血象中白細(xì)胞或血小板等已有明顯減少則需停用本品醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。
3.本品可空腹服用,如有胃腸道刺激癥狀時(shí)也可與食物同服。
4.如因服用本品引起葉酸缺乏時(shí),可同時(shí)服用葉酸制劑,后者并不干擾本品的抗菌活性,因細(xì)菌并不能利用已合成的葉酸。如有骨髓抑制征象發(fā)生,應(yīng)即停用本品,并給予葉酸3~6mg肌注,每日1次,使用3日或根據(jù)需要用藥至造血功能恢復(fù)正常,對(duì)長(zhǎng)期、過量使用本品者可給予高劑量葉酸并延長(zhǎng)療程。
5.在無尿患者,本品的半衰期可自l0小時(shí)左右延長(zhǎng)至 20~50小時(shí)。本品可經(jīng)血液透析清除,故在透析后需補(bǔ)給維持量的全量;腹膜透析對(duì)本品自血中清除無影響。
6.若與磺胺甲?唑(SMZ)合用,兩者的劑量比為1∶5 (TMP∶SMZ)為好。