招生方案
APP下載

掃一掃,立即下載

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)APP下載
手機(jī)網(wǎng)
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)手機(jī)網(wǎng)

手機(jī)網(wǎng)二維碼

微 信
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)微信公號(hào)

官方微信

搜索|
您的位置:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng) > 醫(yī)學(xué)百科類 > 疾病 > 疾病01 > 正文

更年期男性更年期

男性也有更年期,男性更年期綜合征是指男子在一定年齡內(nèi),驟然發(fā)生的各種反常心理狀態(tài),并由此產(chǎn)生的各種各樣、輕重不同的臨床表現(xiàn)。男生更年期多發(fā)于50~60歲的男性,程度的輕重也很不相同,輕者可沒(méi)有感覺(jué),重者反應(yīng)較明顯。

男性更年期常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)有:在精神心理方面,注意力不集中,辦事缺乏信心,工作能力減弱,記憶力、應(yīng)變力均較差,處理事情優(yōu)柔寡斷,陷于悲傷、焦慮、猜疑、偏執(zhí)、煩惱狀態(tài)中。自覺(jué)體力不支,需求更多的休息才能應(yīng)付日常工作。性功能方面,患者性欲、性反應(yīng)、性能力持續(xù)減弱,性交不應(yīng)期延長(zhǎng),精液量減少,精子質(zhì)量下降,有時(shí)出現(xiàn)陽(yáng)痿、早泄。在其它方面,患者還可出現(xiàn)頭暈耳鳴、失眠多夢(mèng)、食欲不振、大便秘結(jié)或稀溏,小便短少或清長(zhǎng)等多臟腑功能失調(diào)的癥狀。

近年來(lái)越來(lái)越多的學(xué)者傾向于接受這一事實(shí),即男性也有更年期,男性在從中年到老年的轉(zhuǎn)變時(shí)也會(huì)經(jīng)歷一段不平常的時(shí)期,目前稱為中老年男子雄激素部分缺乏綜合征。

人類衰老和性腺功能關(guān)系密切,男性在45~55歲之間或遲或早將出現(xiàn)睪丸功能由盛而衰的緩慢退化,它往往發(fā)生在其他臟器衰老之前,下丘腦、垂體、腎上腺、性功能等問(wèn)題都與睪丸衰老有關(guān)。雖然生理功能的改變要到50多歲才會(huì)顯現(xiàn),而性功能減退的主觀感覺(jué)則要早得多,這就是自我感覺(jué)和臨床癥狀之間的不一致性。有的人對(duì)更年期毫無(wú)察覺(jué),多能平穩(wěn)度過(guò);有的人則因?yàn)闄C(jī)體的調(diào)節(jié)、平衡和適應(yīng)能力差,會(huì)因雄激素減少而表現(xiàn)出以自主神經(jīng)功能紊亂為特征的一系列癥狀。常見(jiàn)癥狀不外乎以下三類:

1、精神與神經(jīng)癥狀:神經(jīng)過(guò)敏(約占就診者的90%),急躁、愛(ài)發(fā)脾氣(80%),倦怠(80%),壓抑感(77%),記憶力、思考力和注意力減退(76%),睡眠減少、失眠(60%),興趣減低(60%),麻木、刺痛感(44%),不安(34%),恐怖感(40%),孤獨(dú)感、缺乏自信、易糾纏瑣事。

2、血管調(diào)節(jié)失常:渾身燥熱、不安,頭痛、眩暈,心悸,眼前有黑點(diǎn),或四肢發(fā)涼。

3、性功能減退:常見(jiàn)的有性欲淡漠或消失、勃起功能障礙。

總之,踏入更年期的男子性功能衰減很可能是向老年過(guò)渡和隨后各器官衰退的最初征象。

不能輕易作出男性更年期的診斷,必須先排除這段時(shí)間易發(fā)的精神、神經(jīng)病或各臟器易發(fā)的器質(zhì)性病變,如抑郁癥、神經(jīng)衰弱、腦動(dòng)脈硬化和高血壓病等。一般只有1/3的更年期男子需要治療。關(guān)鍵是能自我控制情緒,并注意保持愉快和穩(wěn)定的情緒,減少精神創(chuàng)傷,控制工作量,但又要保持一定運(yùn)動(dòng)量,切忌在辦公桌邊度過(guò)你的白天和夜晚,因?yàn)檫^(guò)度疲勞后非但不能休息,反而會(huì)因異常興奮不能入睡。在飲食上要限制脂肪和糖類食物。對(duì)于性生活則需要多情,相互體貼,而不可縱欲。但也不必惜精如命,過(guò)分抑制生物本能同樣對(duì)健康不利,最好把性生活控制在最低生理需要的限度內(nèi)。癥狀明顯者可服用調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能的谷維素和補(bǔ)腎壯陽(yáng)類中藥或促進(jìn)入睡的安定,可消除

醫(yī)學(xué)研究

漢代張仲景《金匱要略·婦人雜病篇》說(shuō):“婦人臟躁,喜悲傷欲哭,像如神靈所作,數(shù)欠伸,甘麥大棗湯主之。”從中醫(yī)觀點(diǎn)來(lái)看本征與“腎氣衰”密切相關(guān),在治療上也著重從補(bǔ)腎入手,調(diào)整腎及肝、脾、心等臟器功能的偏盛偏衰。注意在此基礎(chǔ)上產(chǎn)生的火、痰、郁等病理實(shí)邪,用攻補(bǔ)兼施法治之,都顯示出不同的特點(diǎn)和滿意的療效,且無(wú)副作用。更年期綜合征的臨床表現(xiàn)復(fù)雜,其主要發(fā)病機(jī)理在腎,腎虛精虧,進(jìn)而導(dǎo)致陰虛火旺,也就是說(shuō),人體陰陽(yáng)水火的動(dòng)態(tài)平衡被打亂了,人的立命根本動(dòng)搖,往往累及五臟,導(dǎo)致肝陽(yáng)旺盛,臨床常見(jiàn)心煩易怒、易激動(dòng)、頭目眩暈、失眠、胸脅苦滿、血壓波動(dòng)、月經(jīng)異常、皆陰虛肝旺之癥。腎水匱乏,無(wú)以上升,心肝火燔,不肯下降;心腎不交則怔仲、失眠、心悸諸癥。肺陰虧損,皮毛為肺所主,陰虛火迫自汗、盜汗;脾失健運(yùn)食少、便溏、面目肢體浮腫、多痰、乏力等?;壑茄痈⑹遣捎醚a(bǔ)益脾腎、調(diào)益沖任、滋陰潛陽(yáng)、除煩解郁、健脾和中、寧心安神的治則辨證求因、審因論治,根據(jù)腎與各臟腑的關(guān)系及實(shí)邪的輕重,分清主次,靈活用藥,調(diào)解好腎與有關(guān)臟腑的功能,使其氣血陰陽(yáng)趨于相對(duì)平衡。

醫(yī)師資格考試公眾號(hào)

編輯推薦
考試輔導(dǎo)
回到頂部
折疊