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中西醫(yī)助理醫(yī)師之小兒水電失衡的液體療法

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中西醫(yī)助理醫(yī)師之小兒水電失衡的液體療法(醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)網(wǎng)友提供):

①補(bǔ)充累積損失量輕度脫水為30~50ml/kg,中度為50~100ml/kg,重度為100~150ml/kg.通常對低滲性脫水補(bǔ)2/3張含鈉液,等滲性脫水補(bǔ)1/2張含鈉液,高滲性脫水補(bǔ)1/3~1/5張含鈉液,如臨**判斷脫水性質(zhì)有困難,可先按等滲性脫水處理。補(bǔ)液的速度先快后慢。對伴有循環(huán)不良和休克的重度脫水患兒,開始應(yīng)快速輸入等滲含鈉液(生理鹽水或2:1液)按20ml/kg于30分鐘~1小時輸入。其余累積損失量補(bǔ)充常在8~12小時內(nèi)完成。在循環(huán)改善、出現(xiàn)排尿后應(yīng)及時補(bǔ)鉀。對于高滲性脫水,需緩慢糾正高鈉血癥(每24小時血鈉下降<10mmol/L),也可在數(shù)天內(nèi)糾正。

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