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子宮內(nèi)膜受卵巢分泌的性激素的刺激而有周期性改變,當子宮內(nèi)膜剝離脫落時即有月經(jīng)來潮,因此,在先天性無子宮或子宮發(fā)育不良,子宮內(nèi)膜損壞或子宮切除的病例,即使卵巢功能健全,性激素分泌正常,也無月經(jīng)來潮,這種閉經(jīng)的原因在子宮,故又稱子宮性閉經(jīng)。子宮性閉經(jīng)的原因是婦產(chǎn)科護理中需要掌握的知識:
(1)先天性無子宮或發(fā)育不良。子宮形如結節(jié),陰道缺如,可致原發(fā)性閉經(jīng)。此類患者體型及發(fā)育正常,但常伴有骨骼發(fā)育不良、脊柱彎曲及腎臟畸形。卵巢功能正常,有排卵,基礎體溫雙向,促性腺激素正常。
?。?)后天性子宮內(nèi)膜損傷。由于嚴重產(chǎn)后感染、嚴重的結核性子宮內(nèi)膜炎或放射治療,可引起閉經(jīng);人工流產(chǎn)時刮宮過度,使宮腔內(nèi)形成瘢痕或粘連也會引起閉經(jīng)。
?。?)子宮內(nèi)膜反應不良。因哺乳時間過長或長期服用避孕藥,使性激素長期缺乏,引起子宮內(nèi)膜過度萎縮,可致閉經(jīng)。