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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師《答疑周刊》2013年第6期

方劑學(xué)】

小青龍湯的組成藥物中含有()

A.芍藥甘草

B.杏仁半夏

C.半夏生姜

D.生姜大棗

E.茯苓半夏

學(xué)員提問(wèn):為什么選A?

答案與解析:本題答案為A.

題目考查方劑組成。

小青龍湯組成:【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】麻黃芍藥細(xì)辛干姜甘草炙桂枝半夏五味子

可采用方歌來(lái)記憶:

解表蠲飲小青龍,麻桂姜辛夏草從。芍藥五味斂氣陰,表寒內(nèi)飲最有功。

本題答案選A.

【中醫(yī)外科學(xué)

除哪項(xiàng)外,下列疾病均可引起肛門(mén)部腫痛()

A.肛癰

B.內(nèi)痔嵌頓

C.血栓性外痔

D.息肉痔

E.肛漏

學(xué)員提問(wèn):為什么選D?

答案及解析:本題答案為D.

息肉痔相當(dāng)于直腸息肉。并無(wú)疼痛感覺(jué)?!踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】息肉痔診斷要點(diǎn)多見(jiàn)于2~8歲兒童。好發(fā)于直腸下端。一般為單發(fā),也有一連串集生20~30個(gè)之多,稱(chēng)為多發(fā)性腸道息肉。多發(fā)者多見(jiàn)于青壯年。息肉突出,質(zhì)嫩蒂小,色鮮紅,小如豌豆、櫻桃,大如楊梅、胡桃。大便時(shí)無(wú)疼痛感,但有腫物脫出;多伴有鮮血及粘液,多少不等,不與糞便混雜。小的息肉便后脫出,能自行回納,大的須用手推回。常伴大便不爽,下墜或里急后重感。

故本題答案選D.

【中醫(yī)婦科學(xué)】

下列哪項(xiàng)不屬于月經(jīng)病的主要發(fā)病機(jī)理()

A.臟腑功能失常

B.血?dú)獠缓?/p>

C.沖任二脈損傷

D.腎-天癸-沖任-胞宮生殖軸失調(diào)

E.七情內(nèi)傷

學(xué)員提問(wèn):為什么選E?

答案及解析:本題答案為E.

月經(jīng)病發(fā)生的主要機(jī)理是臟腑功能失調(diào),【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】氣血不和,導(dǎo)致沖任二脈的損傷,腎-天癸-沖任-胞宮生殖軸失調(diào)。其病因除外感邪氣、內(nèi)傷七情、房勞多產(chǎn)、飲食不節(jié)之外,尚須注意身體素質(zhì)對(duì)月經(jīng)病發(fā)生的影響。七情內(nèi)傷為病因。

故本題答案選E.

【診斷學(xué)基礎(chǔ)】

若患者胸痛部位在胸骨中上段后方,并向左,肩部放射,最可能的疾病為()

A.胸膜疾病

B.心絞痛

C.肋間神經(jīng)病變

D.食管炎癥

E.肋骨骨折

學(xué)員提問(wèn):為什么選B?

答案及解析:本題答案選B.

典型心絞痛癥狀特點(diǎn):【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】(1)部位:主要在胸骨上段或中段之后;常放射至左肩、左臂內(nèi)側(cè)及無(wú)名指和小指等。(2)性質(zhì):發(fā)作性胸痛,壓榨性、悶脹性、燒灼感或窒息性;患者往往被迫立即停止原來(lái)的活動(dòng),直至癥狀緩解。(3)誘因:體力活動(dòng)、情緒激動(dòng)、飽食、寒冷、吸煙、心動(dòng)過(guò)速、休克等;疼痛發(fā)生于勞力或激動(dòng)的當(dāng)時(shí),常在相似的條件下發(fā)生。(4)持續(xù)時(shí)間:3~5分,很少超過(guò)15分鐘。(5)緩解方式:停止誘發(fā)癥狀的活動(dòng),舌下含服硝酸甘油。

故本題答案選B.

【傳染病學(xué)】

屬于甲類(lèi)法定管理傳染病的是()

A.鼠疫、炭疽

B.鼠疫、結(jié)核

C.鼠疫、霍亂

D.鼠疫、AIDS

E.鼠疫、SARS

學(xué)員提問(wèn):為什么選C?

答案及解析:本題選C.

甲類(lèi)傳染病是指:鼠疫、霍亂。

乙類(lèi)傳染病是指:【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲(chóng)病、瘧疾。

故本題答案選C.

【內(nèi)科學(xué)】

患者女性,16歲,因低熱、乏力、盜汗、咳嗽、痰中帶血,擬診肺結(jié)核,為早期診斷應(yīng)做()

A.X線(xiàn)檢查

B.結(jié)核菌素試驗(yàn)

C.血沉

D.血常規(guī)

E.痰細(xì)菌培養(yǎng)

學(xué)員提問(wèn):為什么選A?

答案及解析:本題選A.

X線(xiàn)檢查是篩選肺結(jié)核病人最常用、最簡(jiǎn)便和最有效的方法,【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】在肺結(jié)核病人的發(fā)現(xiàn)工作中起著重要的作用。在胸片中,除一部分單純的支氣管內(nèi)膜結(jié)核外,幾乎都可以顯示出肺部病灶形態(tài)、范圍和大小,為綜合分析提供重要的資料,但不是第一指標(biāo)?,F(xiàn)階段肺結(jié)核診斷的金標(biāo)準(zhǔn)是痰菌檢查

陽(yáng)性結(jié)果。由于肺結(jié)核的X線(xiàn)表現(xiàn)無(wú)特異性和確切的特征性,它的所有X線(xiàn)形態(tài)表現(xiàn)都可能在其他疾病中出現(xiàn),它的綜合特征表現(xiàn)沒(méi)有必然性。即不同疾病可有相似、類(lèi)似的表現(xiàn)。

故本題答案選A.

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