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吲達(dá)帕胺片-臨床研究

【功效主治】

用于治療高血壓。 主要用于治療輕度、中度高血壓,對腎性高血壓、糖尿病性高血壓有較好的療效。

【化學(xué)成分】

本品主要成份為吲達(dá)帕胺,其化學(xué)名稱為N-(2-甲基-2,3-二氫-1H-吲哚基)-3-氨磺?;?4-氯-苯甲酰胺。

【藥理作用】

是一種磺胺類利尿劑,通過抑制遠(yuǎn)端腎小管皮質(zhì)稀釋段的再吸收水與電解質(zhì)而發(fā)揮作用。降壓機(jī)理不明,其利尿作用不能解釋降壓作用,因降壓作用出現(xiàn)的劑量遠(yuǎn)小于利尿作用的劑量,可能的機(jī)制包括以下幾個方面:調(diào)節(jié)血管平滑肌細(xì)胞的鈣內(nèi)流;刺激前列腺素PGE2和前列腺素PGI2的合成;減低血管對血管加壓胺的超敏感性,從而抑制血管收縮。本品降壓時對心排血量、心率及心律影響小或無。長期用本品很少影響腎小球濾過率或腎血流量。本藥不影響血脂及碳水化合物的代謝。

【相互作用】

1 本品與腎上腺皮質(zhì)激素同用時利尿利鈉作用減弱。2 本品與胺碘酮同用時由于血鉀低而易致心律失常。3 本品與口服抗凝藥同用時抗凝效應(yīng)減弱。4 本品與非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥同用時本品的利鈉作用減弱。5 本品與多巴胺同用時利尿作用增強(qiáng)。6 本品與其他種類降壓藥同用時降壓作用增強(qiáng)。7 本品與擬交感藥同用時降壓作用減弱。8 本品與鋰劑合用時可增加血鋰濃度并出現(xiàn)過量的征象。9 與大劑量水楊酸鹽合用時,已脫水的患者可能發(fā)生急性腎功能衰竭。。10 與二甲雙胍合用易出現(xiàn)乳酸酸中毒。

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