注意衛(wèi)生勤剪指甲、避免搔抓皮膚,不與患者共用衣物對于預防該病有一定的作用。
(1)杜絕不潔性交和其他性亂。
(2)潔具不混用。洗澡勿用搓澡巾搓澡,以免損傷皮膚,引起病毒的感染。
(3)患病后衣服要煮沸消毒。
(4)患病后禁止抓搔,以免抓破感染和傳染
在各種病毒疣中只有一種不是由人乳頭瘤病毒引起的,這就是傳染性軟疣,中醫(yī)稱為鼠乳,俗稱水瘊子。傳染性軟疣是由痘病毒中的傳染性軟疣病毒(MCV)引起的。痘病毒是最大的一種病毒,稍小于最小的細菌,在普通的顯微鏡下可以看到。
本病是直接接觸傳染,可自體接種,也可通過毛巾、搓澡巾、衣服等媒介物間接傳染。由于也可通過性接觸傳染,近年來被列為性傳播疾病(STD)之一。
本病多見于兒童及青年,潛伏期約2~3周。初起為米粒大的半球形丘疹,以后逐漸增大至豌豆大,中心微凹如臍窩,表面有蠟樣光澤,早期質(zhì)地堅韌,后逐漸變軟,呈灰白色或正常膚色。頂端挑破后,可擠出白色乳酪樣物質(zhì),稱為軟疣小體。損害數(shù)目多少不定,少者幾個,多者可達幾十個甚至上百個。少時分散,多時成簇,但不融合。多有癢感,好發(fā)于軀干、四肢、肩胛、陰囊等處,但全身任何部位皆可發(fā)生,有時可發(fā)生于唇、舌及頰粘膜。
少數(shù)病人的損害可角化而類似皮角,稱為角化性傳染性軟疣。
本病易繼發(fā)感染而出現(xiàn)局部紅腫或并發(fā)膿皰,或在損害周圍繼發(fā)濕疹樣損害。發(fā)于眼瞼者??梢鹇越Y(jié)膜炎或角膜炎。當軟疣除去后,這些繼發(fā)損害會自然消退。
如果未經(jīng)治療,傳染性軟疣一般約6~9個月可消退,但亦有持續(xù)3~4年者。病程與數(shù)目無關,愈后不留疤痕。
水瘊子或者說傳染性軟疣的經(jīng)典治療方法有一個專有名詞——“擠疣”。目的是除去軟疣內(nèi)容物,破壞兜囊。
在無菌情況下,用小鑷子或止血鉗將軟疣夾破,擠出其內(nèi)容物,或直接拔除較小的疣體,然后涂以5%碘酊或純液體石碳酸或33%三氯醋酸(陰囊部損害禁用碘酊),同時壓迫止血。
但是,此法痛苦較大,患者難以接受,尤其是兒童,損害較多者甚至不能堅持治療。這時可不作擠疣治療,而以口服中藥湯劑為主。若發(fā)病時間較短者,當以清熱解毒祛風為主,藥用馬齒莧合劑:馬齒莧60g,大青葉15g,紫草、敗醬草各10g。水煎服,每日1劑。若患病日久者,以養(yǎng)血解毒化瘀為主,藥用治瘊湯:熟地15g,炒白芍、赤芍、丹皮、桃仁、牛膝、首烏、杜仲、赤小豆、炒白術、穿山甲各12g,生苡仁30g。水煎服,每日1劑。
同時,疣體處直接涂以碘酊或用中藥煎湯外洗。
木賊草、香附、板藍根、山豆根各30g,煎濃湯擦洗。其他如苦參、蛇床子、蒼術、馬齒莧等燥濕解毒,殺蟲止癢之中藥均可應用。