【藥品名稱】氨芐西林膠囊
【成 份】本品為復(fù)方制劑,每片含活性成分氨芐西林0.1945g、丙磺舒0.0555g。
【性 狀】本品為膠囊劑。
【適 應(yīng) 癥】
本品適用于敏感致病菌所致的下列感染:
1.呼吸道感染:上呼吸道感染、細(xì)菌性肺炎、支氣管炎等;
2.泌尿系統(tǒng)感染:膀胱炎、尿道炎、腎孟腎炎、前列腺炎等;
3.消化道感染:細(xì)菌性痢疾等;
4.耳鼻喉感染:急性咽炎、扁桃體炎、中耳炎、鼻竇炎等;
5.皮膚、軟組織感染;
6.淋病。
【用法用量】口服:
1.成 人,一次0.75g,一日3次;
2.治療淋?。阂淮慰诜?.5g(3.5g氨芐西林、丙磺舒1g)。
【不良反應(yīng)】
1.本品不良反應(yīng)與西林相仿,以過敏反應(yīng)較為常見。皮疹是最常見的反應(yīng),多發(fā)生于用藥后5天,呈蕁麻疹或斑丘疹;亦可發(fā)生間質(zhì)性腎炎;過敏性休克偶見。
2.胃腸道反應(yīng)如舌炎、胃炎、惡心、嘔吐、腸炎、腹瀉及輕度腹痛等也較多見。
3.粒細(xì)胞和血小板減少偶見于應(yīng)用氨芐西林的病人??股叵嚓P(guān)性腸炎少見,少數(shù)病人出現(xiàn)血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)升高。
【禁 忌】
1.對青霉素類、頭孢菌素類藥物過敏者或青霉素皮膚試驗(yàn)陽性
患者禁用;
2.尿酸性腎結(jié)石、痛風(fēng)急性發(fā)作、活動(dòng)性消化道潰瘍患者禁用;
3.2歲以下小兒禁用。
【注意事項(xiàng)】
1.肝、腎功能不全患者不宜服用本品。血液生化與血象異常患
者慎用;
2.應(yīng)用本品前需詳細(xì)詢問藥物過敏史并進(jìn)行西林皮膚試驗(yàn);
3.傳染性單核細(xì)胞增多癥、巨細(xì)胞病毒感染、淋巴細(xì)胞白血病、淋巴瘤患者應(yīng)用本品時(shí)易發(fā)生皮疹,宜避免使用;
4.一旦發(fā)生過敏性休克,必須就地?fù)尵龋枰员3謿獾罆惩?、吸氧及給用腎上腺素、糖皮質(zhì)激素等治療措施。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】尚無氨芐西林在孕婦應(yīng)用的嚴(yán)格對照試驗(yàn),所以孕婦應(yīng)僅在確有必要時(shí)使用本品。少量氨芐西林可從乳汁中分泌,哺乳期婦女用藥時(shí)宜暫停哺乳。
【兒童用藥】2歲以下小兒禁用。
【老年用藥】由于生理性腎功能的衰退,用量應(yīng)適當(dāng)減少。
【藥理毒理】詳見說明書
【藥代動(dòng)力學(xué)】詳見說明書
【藥物相互作用】
1.氨芐西林與卡那霉素對大腸埃希菌、變形桿菌具有協(xié)同抗菌作用。
2.氨芐西林能刺激雌激素代謝或減少其肝腸循環(huán),因而可降低口服避孕藥的效果。
3.與別嘌醇合用可使氨芐西林皮疹發(fā)生率增加,尤其多見于高尿酸血癥。
4.與氯霉素合用于細(xì)菌性腦膜炎時(shí),遠(yuǎn)期后遺癥的發(fā)生率較兩者單用時(shí)為高。
5.丙磺舒可影響利福平和肝素的代謝,使后者的毒性增大。
6.與甲氨蝶呤、磺胺藥合用,丙磺舒可使后者血藥濃度增高,毒性增大。
7.與口服降糖藥合用可使后者降糖效應(yīng)增強(qiáng)。
8.丙磺舒可抑制腎小管對西林、吲哚美辛、萘普生、氯苯砜的排出,兩者合用會(huì)增高上述藥物的血藥濃度而加大毒性。
9.與水楊酸鹽和阿司匹林合用可抑制丙磺舒的作用。
10.與利尿藥、吡嗪酰胺合用可增加血尿酸濃度。
11.與紅霉素、四環(huán)素合用可發(fā)生相互作用。