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吡貝地爾緩釋片臨床研究

2012-11-14 14:38 醫(yī)學教育網(wǎng)
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【功效主治】 用于老年患者的慢性病理性認知和感覺神經(jīng)障礙的輔助性癥狀性治療(除阿爾茨海默病和其它類型的癡呆)。用于下肢慢性阻塞性動脈病(第2期)所致間歇性跛行的輔助性治療。注釋:這一適應(yīng)癥是鑒于行走距離的改善來確定的。建議用于眼科的缺血性癥狀。用于帕金森病的治療: 1,可作為單一用藥(治療震顫明顯的類型) 2,或在最初或稍后與多巴治療聯(lián)合用藥,尤其是對伴有震顫的類。

【化學成分】 本品主要成份為吡貝地爾。

化學名稱:吡貝地爾,[(亞甲二氧基-3,4芐基)-4哌嗪基-1]-2嘧啶

【藥理作用】 在人類,臨床藥理學研究已明確其作用機制:

1、刺激清醒和睡眠狀態(tài)下多巴胺能型皮質(zhì)電發(fā)生。

2、多巴胺控制下的不同臨床功能,已經(jīng)通過行為或心理測定量表的測試證明。

此外,吡貝地爾增加股動脈血流量(股血管床多巴胺能受體的存在解釋了吡貝地爾對周圍循環(huán)的作用)。

【藥物相互作用】 禁忌聯(lián)合使用:

1、安定類精神安定藥(不包括氯氮平)(在非帕金森患者中)

多巴胺能激動劑和精神安定類藥品之間存在著拮抗作用,由于服用安定藥物出現(xiàn)錐體外系癥狀時,,患者不應(yīng)使用多巴胺能激動劑治療,而應(yīng)使用抗膽堿能藥物。

2、止吐類精神安定藥

多巴胺能激動劑和精神安定類藥品之間存在著拮抗作用,應(yīng)使用沒有錐體外系作用的止吐藥品。

不適宜的聯(lián)合用藥:

安定類精神安定藥(不包括氯氮平)(在帕金森患者中)

多巴胺能激動劑和精神安定類藥品之間存在著拮抗作用,多巴胺能激動劑可以導(dǎo)致或者加重精神紊亂。如果正在使用多巴胺能激動劑進行治療的帕金森患者必須要使用精神安定類藥品,多巴胺能激動劑必須逐漸減少用量直到完全停藥。(多巴胺能藥物的突然停藥有可能導(dǎo)致""惡性精神安定藥物綜合癥""的發(fā)生)

【不良反應(yīng)】 可能出現(xiàn)下列癥狀:

1、輕微的消化道不適(惡心、嘔吐、脹氣),可在劑量個體化調(diào)整后消失。

2、服用吡貝地爾有出現(xiàn)昏睡的報道,在極少個體中,日間出現(xiàn)過度的昏睡和突然進入睡眠狀態(tài)。

3、也可出現(xiàn)心理紊亂如混濁或激越,盡管比較罕見。這些癥狀可在停藥后消失。

4、血壓紊亂(直立性低血壓)或血壓不穩(wěn)非常少見。

5、由于含有胭脂紅,有可能引起過敏反應(yīng)。

如服用本藥后,發(fā)生本說明書之外的任何不良事件和/不良反應(yīng),請與醫(yī)生聯(lián)絡(luò)。

【禁忌癥】 該藥物在下列情況下禁忌使用:

1、對本品中任何成份過敏者。

2、心血管性休克

3、心肌梗死急性期。

4、聯(lián)合應(yīng)用:止吐類精神安定藥(參考[藥物相互作用]);安定類精神安定藥(不包括氯氮平)(帕金森患者除外)(參考[藥物相互作用]) 。

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