疾病簡介

癔癥具有發(fā)作性、夸張性和易暗示性的特點，其癥狀帶有明顯的情感色彩，甚至給人矯揉造作的印象，可以在暗示或自我暗示下發(fā)病，也可在暗示下好轉(zhuǎn)。如已明確為癔癥發(fā)作，在場人不要驚慌失措，更不要指責(zé)患者裝病。正確做法是，平息緊張氣氛，即不否定又不夸大渲染患者的癥狀，使患者情緒平靜下來，使其相信給予一定刺激后即可好轉(zhuǎn)，隨機(jī)可刺激或針刺患者合谷、人中、內(nèi)關(guān)等穴位，待其平靜后即可緩解。對于出現(xiàn)“老牛大憋氣”者，切忌捂住口鼻、屈曲四肢，以免窒息。癔癥性興奮或軀體功能障礙者應(yīng)及時找精神科醫(yī)生處理。某些人為避免不愉快事件的發(fā)生，或為獲取賠償，或為避免服役，或在囚犯中，常出現(xiàn)詐病現(xiàn)象，其表現(xiàn)有時難與癔癥相鑒別。因癔癥的夸張、表演色彩，常給人一種裝病的感覺。但是詐病者有明確的目的性，癥狀易受意志的支配，可因時、因人、因地而異，很少能持續(xù)存在，且在公開場合常矯揉造作。

在集體場合下，例如學(xué)校，一人患癔癥后，周圍人目睹發(fā)病情況，由于對疾病不理解，產(chǎn)生恐懼緊張心理，或者受到迷信或不科學(xué)解釋的影響，更加重了精神負(fù)擔(dān)。在此情況下，由于暗示和自我暗示的作用，一些人相繼癥狀相同地癔癥發(fā)作，其中某些人由于精神緊張、過度疲勞，睡眠不足或月經(jīng)期間，更容易引起發(fā)作。群體發(fā)作的癥狀與第一個發(fā)病者基本相同。

因為癔病發(fā)作之前有明顯的精神刺激，加之癔癥病人的病前的特殊的人格特點，如情感強(qiáng)烈而不穩(wěn)定，易感情用事，情感幼稚，急躁及任性等，有高度的暗示性，其情感和行為極易被別人的言語、行為和態(tài)度所影響，因此，癔病發(fā)作時，如果親屬的言語、行為、態(tài)度不當(dāng)，會形成新的不良暗示因素，造成癥狀加重，給治療帶來困難。因此，癔病發(fā)作時，親屬應(yīng)首先鎮(zhèn)靜自若，避免過分關(guān)心和過分熱情，避免驚慌失措，要正確對待該病的發(fā)生。為了改善病人的不愉快情緒，親屬可有意識地轉(zhuǎn)移病人的注意力，集中到有興趣的事物或讓病人暫時離開當(dāng)時環(huán)境。

疾病研究

歇斯底里癥的真實及合理性

早期的醫(yī)學(xué)界認(rèn)為，“歇斯底里癥”是因為子宮異常引起的肢體異常收縮，被認(rèn)為是婦女疾病。往往用切除這種野蠻的方法來醫(yī)治。

之后，弗洛伊德證明了歇斯底里癥的真實性及合理性，他指出了歇斯底里癥也常常發(fā)生在男性身上，并以催眠暗示等方法引發(fā)歇斯底里性的麻痹和收縮。

實際上，“歇斯底里癥”這個名稱本身就是醫(yī)學(xué)史上恥辱的痕跡。“歇斯底里”（Hysteria）一詞的詞根“Hesteron”就是子宮，用這個名詞來命名精神系統(tǒng)疾病，表明早期醫(yī)學(xué)的無能。

弗洛伊德從巴黎留學(xué)歸來后不久，向醫(yī)學(xué)會報告自己在巴黎的學(xué)習(xí)成果，但當(dāng)時醫(yī)學(xué)界權(quán)威竟然宣稱弗洛伊德的報告是“無法令人置信的”。當(dāng)弗洛伊德談到一位男性歇斯底里癥時，一位老外科醫(yī)生跳起來大叫：“老天！親愛的弗洛伊德先生，你怎么會講這些無聊的話呢？Hysteron的意思是子宮，一個大男人怎么會Hysterical（患歇斯底里癥）呢？”

弗洛伊德在報告結(jié)束后與布洛伊爾合著《歇斯底里研究》，開啟了精神分析學(xué)的大門。