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頭孢曲松鈉的臨床醫(yī)學(xué)研究

【功效主治】 敏感致病菌所引起的各種感染,特別是重癥、危癥和其它抗生素治療無效的病例。如:肺炎、支氣管炎、肺化膿癥和膿胸。耳、鼻、喉感染。腎臟及尿道感染。敗血癥。腦膜炎。手術(shù)前感染的預(yù)防。骨、關(guān)節(jié)、軟組織、皮膚及傷口的感染和燒傷感染。腹部感染,包括腹膜炎、膽管及胃腸道感染。生殖器感染,包括淋病。

【藥理作用】 該品為第三代頭孢菌素類抗生素。對腸桿菌科細(xì)菌有強(qiáng)大活性。對大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌、產(chǎn)氣腸桿菌、氟勞地枸櫞酸桿菌、吲哚陽性變形桿菌、普魯威登菌屬和沙雷菌屬的MIC90介于0.12~0.25mg/L之間。陰溝腸桿菌、不動桿菌屬和銅綠假單胞菌對該品的敏感性差。對流感嗜血桿菌、淋病奈瑟菌和腦膜炎奈瑟菌有較強(qiáng)抗菌作用,對溶血性鏈球菌和肺炎球菌亦有良好作用。對金黃色葡萄球菌的MIC為2~4mg/L。耐甲氧西林葡萄球菌和腸球菌對該品耐藥。多數(shù)脆弱擬桿菌對該品耐藥。

【藥物相互作用】 1 頭孢菌素類靜脈輸液中加入紅霉素、四環(huán)素、兩性霉素B、血管活性藥(間羥胺、去甲腎上腺素等)、苯妥英鈉、氯丙嗪、異丙醇、維生素B族、維生素C等時將出現(xiàn)混濁。由于該品的配伍禁忌藥物甚多,所以應(yīng)單獨給藥。2 應(yīng)用該品期間飲酒或服含酒精藥物時在個別病人可出現(xiàn)雙硫侖樣反應(yīng),故在應(yīng)用該品期間和以后數(shù)天內(nèi),應(yīng)避免飲酒和服含酒精的藥物。

【不良反應(yīng)】 注射部位局部反應(yīng)。皮疹、瘙癢、發(fā)熱、支氣管痙攣和血清病等過敏反應(yīng)。頭痛或頭暈。腹瀉、惡心、嘔吐、腹痛、結(jié)腸炎、脹氣、味覺障礙和消化不良。

【禁忌癥】 孕婦前三個月及對頭孢菌素類藥物過敏者。對青霉素過敏者,孕婦和哺乳婦女慎用。有黃疸或有黃疸傾向的新生兒應(yīng)慎用或避免使用。

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