乙肝抗體“三兄弟” 是指什么? 乙肝抗體最常見的有三種抗體，即表面抗體（抗-HBs）、E抗體（抗-HBe）和核心抗體（抗-HBc），乙肝還有其它抗體，因不常用，這里就省略了。 抗-HBs這是乙肝病毒表面抗原（HBsAg）刺激人體免疫系統(tǒng)后產(chǎn)生的抗體，它是一種保護性抗體，也叫中和性抗體。它能中和掉乙肝病毒的感染力，保護人體免受乙肝病毒再度襲擊。抗-HBS陽性至少說明三個問題：（1）乙肝病人到了恢復(fù)期，從此即將告別乙肝病毒感染；（2）既往感染過乙肝病毒，可能患過乙肝病，也可能是不知不覺中的隱性感染，但現(xiàn)在病毒已被清除，獲得了對乙肝的免疫，即使有乙肝病毒侵入體內(nèi)，也仍然安然無恙；（3）單純抗-HBs-項陽性，是注射乙肝疫苗并免疫成功的標忐，當(dāng)然也不會再感染乙肝病毒了。 在乙肝抗體三兄弟中，以抗-HBS最為特殊，它與乙肝抗原（HBsAg、HBeAg和HBCAg）勢不兩立，它陽性，抗原們也就陰性了；只在很特殊的情況下，抗-HBS和HBsAg才同時出現(xiàn)?？?HBe這是乙肝病毒e抗原刺激人體免疫系統(tǒng)后所產(chǎn)生的抗體，它是在標志著乙肝病毒復(fù)制的HBeAg消失后才出現(xiàn)的，抗-HBe陽性，說明大多數(shù)乙肝病毒的復(fù)制停止，隨之病情也會由活動變?yōu)殪o止。醫(yī)生在為慢性乙肝病人治療時，希望達到的目標之一也是HBeAg轉(zhuǎn)陰、抗-HBe轉(zhuǎn)陽，這叫“血清HBeAg/抗-HBe轉(zhuǎn)換”，這一轉(zhuǎn)換非常好，病人由免疫耐受轉(zhuǎn)為免疫激活，病毒由活躍、復(fù)制（高傳染性）而趨于復(fù)制的靜止（無或有很低傳染性），病情及病變活動也逐漸穩(wěn)定和靜止，這時HBVDNA為陽性。但是，抗-HBe和抗-HBs不同，抗-HBe不是保護性抗體，它的陽性雖說明病毒趨于靜止，但不是病毒徹底從體內(nèi)消失，還要結(jié)合HBVDNA來分析。如抗-HBe陽性，而HBVDNA陰性，沒說的，病毒處于穩(wěn)定的非復(fù)制狀態(tài)；但抗-HBc陽性，NBVDNA陽性時，仍說明病毒復(fù)制，有較高傳染性?？?HBc這是乙肝核心抗體（HBCAg）刺激人體免疫系統(tǒng)后所產(chǎn)生的抗體。它與抗-HBs和抗-HBe都不相同。它的陽性是感染過或新近正感染著乙肝病毒，它又分為兩種類型抗-HBcIgM型是新近感染乙肝病毒的標志；抗-HBcIgG型是既往感染乙肝病毒的標志。在我國，有大量的抗-HBc陽件人群，在血液中抗-HBC存在時間很長，可達數(shù)十年乃至終生都是抗-HBCIgG型，不會因治療而轉(zhuǎn)陰，盡管病毒早己消失。抗-HBC本身不是病毒，也不直接反映病毒是否復(fù)制，更不提示有多大的傳染性。