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尿失禁的鑒別診斷-臨床鄉(xiāng)鎮(zhèn)助理醫(yī)師

2012-12-17 14:17 醫(yī)學教育網
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尿失禁的鑒別診斷是臨床鄉(xiāng)鎮(zhèn)助理醫(yī)師考試內容之一,醫(yī)學教育網搜集整理了相關內容供廣大考生學習參考!

1.逼尿肌運動失調

癥狀與壓力性尿失禁很相似。但逼尿肌運動失調是逼尿肌異常收縮,尿道外括約肌功能減退所引起尿失禁;膀胱頸抬高試驗陰性;膀胱尿道造影示膀胱尿道后角正常膀胱頸位置正常;咳嗽時逼尿肌壓力升高醫(yī)學教育網搜集\整理。

2.膀胱膨出

有尿失禁的病史,但有下腹及會陰部墜感,測膀胱殘余尿量多,用力時陰道前壁膨出。膀胱尿道造影的X線征象是尿道后角及尿道傾斜角均在正常范圍內;膀胱膨出行陰道前壁修補后癥狀改善,但壓力性尿失禁癥狀如故,甚至會加重。

3.緊迫性尿失禁

常同時有壓力性尿失禁。但緊迫性尿失禁時尿意感強烈;失禁流出的尿量較多。有的可完全排空;多伴有尿頻、尿急等膀胱刺激癥狀;膀胱鏡檢查,可以發(fā)現粘膜充血、出血,腫瘤等病變;膀胱尿道造影示膀胱尿道后角及傾斜角均正常;尿道壓力正常;膀胱測壓逼尿肌異常收縮,反射亢進。

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