蒼白乏力的伴隨癥狀是臨床助理醫(yī)師考試需要了解的內(nèi)容,醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理了相關知識點,以便廣大考生參考學習。
(1)貧血伴有易怒、興奮、煩躁、吞咽困難及異食癖等,為含鐵酶缺乏引起,有助于缺鐵性貧血的診斷。
(2)貧血伴有末梢神經(jīng)炎、四肢麻木、共濟失調(diào)、錐體束征陽性等及脊髓亞急性聯(lián)合變性,見于維生素B12缺乏引起的巨幼細胞性貧血或惡性貧血。
(3)貧血伴有黃疸、濃茶樣尿,提示為慢性溶血性貧血。
(4)貧血伴反復發(fā)作的不明原因的腹痛,結合病人有鉛接觸史,提示慢性鉛中毒。
(5)短期內(nèi)貧血進行性加重,伴有發(fā)熱及出血傾向,提示為急性再生障礙性貧血、急性白血病、惡性組織細胞病。
(6)貧血伴發(fā)熱、關節(jié)痛、脫發(fā)、口腔潰瘍、鼻腔潰瘍、光過敏及面部皮疹等,提示為風濕性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕關節(jié)炎等。
(7)老年人進行性加重的貧血,伴發(fā)熱(高熱或低熱)、骨骼疼痛,無其他原因可以解釋的,要警惕惡性腫瘤骨髓轉(zhuǎn)移。常見骨髓轉(zhuǎn)移癌的原發(fā)腫瘤有甲狀腺癌、乳腺癌、肺癌、胃腸癌及前列腺癌等。
(8)貧血伴高血壓、可凹陷性浮腫,提示為腎性貧血;伴有肝掌、蜘蛛痣、男性乳房發(fā)育、腹水等,提示慢性肝病、肝硬化所致的貧血;伴表情呆滯、反應遲鈍、面部非凹陷性浮腫等,提示為甲狀腺功能低下性貧血;伴消瘦、低血壓、皮膚黏膜色素沉著等,提示為腎上腺皮質(zhì)功能減退性貧血。